Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 30 декабря 2016 г. N 46 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 6
к административному регламенту
предоставления на территории
Ленинградской области государственной
услуги по признанию гражданина
нуждающимся в социальном обслуживании
(за исключением признания гражданина
нуждающимся в социальном обслуживании
в стационарной форме с постоянным
проживанием) и составлению
индивидуальной программы
предоставления социальных услуг
(с изменениями от 30 декабря 2016 г.)
Форма | ||||||||||||||
|
В |
|
||||||||||||
|
(наименование органа, предоставляющего государственную услугу) |
|||||||||||||
|
|
|||||||||||||
|
(должностное лицо органа, предоставляющего государственную услугу, решения и действия (бездействие) которого обжалуется |
|||||||||||||
|
от |
|
||||||||||||
|
|
|||||||||||||
|
адрес проживания: |
|
||||||||||||
|
|
|||||||||||||
|
Телефон: |
|
||||||||||||
|
Адрес эл/почты: |
|
||||||||||||
|
|
|||||||||||||
Жалоба | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
(указать причину жалобы, дату и т.д.) | ||||||||||||||
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы (при наличии): | ||||||||||||||
1. |
|
|||||||||||||
2. |
|
|||||||||||||
3. |
|
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
(дата) |
|
(подпись) |
|||||||||||
| ||||||||||||||
Жалобу принял: | ||||||||||||||
Дата |
|
вх. N |
|
|
||||||||||
специалист |
( |
|
) |
|
|
|
||||||||
|
Ф.И.О. |
|
подпись |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.