Приложение 1. Заявление на предоставление из областного бюджета Ленинградской области субсидии некоммерческой организации на организацию, проведение выставочно-ярмарочных мероприятий, а также на участие в них в целях развития кластера медицинской, фармацевтической промышленности, радиационных технологий Ленинградской области в рамках подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций в Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности Ленинградской области"

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)
Заявление на предоставление из областного бюджета Ленинградской области субсидии некоммерческой организации на организацию, проведение выставочно-ярмарочных мероприятий, а также на участие в них в целях развития кластера медицинской, фармацевтической промышленности, радиационных технологий Ленинградской области в рамках подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций в Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности Ленинградской области"
Заявитель
	(полное и сокращенное наименование некоммерческой организации, банковские реквизиты)
в соответствии с Порядком определения объема и предоставления из областного бюджета Ленинградской области субсидии некоммерческим организациям на организацию, проведение выставочно-ярмарочных мероприятий, а также на участие в них в целях развития кластера медицинской, фармацевтической промышленности, радиационных технологий Ленинградской области в рамках подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций в Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности Ленинградской области" просит предоставить в 2014
году субсидию в сумме							.
		(цифрами и прописью)
Заявитель сообщает, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия от заявителя уполномочен
(фамилия, имя, отчество, должность, телефон и факс с указанием кода,
адрес, электронный адрес уполномоченного лица)
К настоящему заявлению прилагается комплект документов, являющийся
неотъемлемой его частью, согласно описи на				л.
(фамилия, имя, отчество руководителя организации/ уполномоченного лица, должность, основание и реквизиты документа, подтверждающие полномочия соответствующего уполномоченного лица на подписанте настоящего заявления)						(подпись)
Место печати