Приложение N 5. Форма талона на предоставление питания в государственных образовательных учреждениях с компенсацией стоимости (части стоимости) питания за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

Приложение N 5
к распоряжению
Комитета по образованию
от 3 апреля 2015 года N 1479-р

Форма талона
на предоставление питания в государственных образовательных учреждениях с компенсацией стоимости (части стоимости) питания за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

Талон N ____ от ____ _______ 20___ г. на завтрак/обед/комплексный обед (нужное подчеркнуть)
Наименование ОУ ______________________________________________________________ Класс/группа (нужное подчеркнуть) ______________________________________________
N п/п	Фамилия (полностью) ИО (инициалы)	Категория (код)		Отметка о присутствии (да/нет)
1
2
3
4
И т.д.
		Всего человек
Подпись классного руководителя/мастера ПО
		(расшифровка подписи)
Подпись ответственного за организацию питания в ОУ
		(расшифровка подписи)
ПЕЧАТЬ (для документов ОУ)

Примечание для заполнения столбца "Категория (код)" талона:

1. Коды категорий обучающихся:

1 - из малообеспеченной семьи

2 - из многодетной семьи

3 - по адаптированной образовательной программе

4 - в 1-4 классах

5 - являющихся детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей

6 - являющихся инвалидами

7 - по программам подготовки квалифицированных рабочих и служащих или по программам профессионального образования

8 - находящихся в трудной жизненной ситуации

9 - состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере

10 - страдающих хроническими заболеваниями

11 - в спортивных или кадетских классах