Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по социальной
политике Санкт-Петербурга
от 8 мая 2015 г. N 134-р
|
В Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга |
||||||||||||||
|
от |
|
|||||||||||||
|
(ФИО) |
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
(должность) |
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
(наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя) |
||||||||||||||
|
адрес: |
||||||||||||||
|
юридический |
|
|||||||||||||
|
фактический |
|
|||||||||||||
|
почтовый |
|
|||||||||||||
|
телефон |
|
факс |
|
|||||||||||
|
адрес электронной почты |
|
|||||||||||||
|
|
||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
Прошу предоставить выписку из реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге о включении сведений в отношении | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(полное наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
, |
||||||||||||||
(ОГРН / ОГРНИП) | |||||||||||||||
|
, |
||||||||||||||
(ИНН) | |||||||||||||||
в реестр поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге. | |||||||||||||||
Заявитель | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
(ФИО) |
|
(подпись) |
|||||||||||||
" |
|
" |
|
|
|
года |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.