Приложение 22. Акт о выдаче дел во временное пользование

Приложение 22

к Инструкции по делопроизводству

в органах исполнительной власти

Ленинградской области

(Форма)

Наименование органа                                      Гриф утверждения

исполнительной власти

Ленинградской области

Акт

___________ N _______

_____________________

 (место составления)

о выдаче дел во временное пользование

_________________________________

(наименование организации, адрес,

       почтовый индекс)

     Основание __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Для какой цели выдаются дела ____________________________________________

Выдаются следующие ед.хр. из фонда N ____________________________________

                                              (название фонда)

N п/п	Опись N	Ед.хр. N	Заголовок ед.хр.	Крайние даты	Количество листов (время звучания, метраж)	Примечание
1 ---	2 -------	3 --------	4 ---------	5 -------	6 -----------------	7 ----------

Всего выдается ____________________ ед.хр.,

               (цифрами и прописью)

Срок возвращения _________________________.

     Дела выданы  в  упорядоченном  состоянии,  подшиты  в  обложках,   с

пронумерованными листами и заверительными надписями.

     Получатель обязуется не предоставлять  дел, полученных во  временное

пользование, посторонним лицам, не выдавать копий, выписок и справок,  не

публиковать документы без разрешения организации, выдавшей дела.

     Получатель обязуется вернуть дела в архив в указанный в акте срок.

     Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты

или повреждения полученных во временное пользование дел.

Наименование должности                   Наименование должности

руководителя организации,                руководителя организации-

выдающего дела                           получателя

Подпись    Расшифровка подписи           Подпись      Расшифровка подписи

Дата                                     Дата

Гербовая печать организации              Гербовая печать организации

Выдал дела по поручению руководства ____________________________

                                     (наименование организации)

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Принял дела по поручению руководства ___________________________

                                     (наименование организации)

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Дела возвращены в полном объеме и сохранности.

Сдал по поручению руководства организации-получателя.

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Принял по поручению руководства организации, выдавшей дела.

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата