Приложение 4. Заявка на участие в Конкурсе по флористике "Мир фантазии - 2015"

Приложение 4
к Порядку 2

Заявка на участие в Конкурсе по флористике "Мир фантазии - 2015"
Муниципальное образование
Наименование предприятия
Адрес и телефон предприятия
Ф.И.О. собственника предприятия
Ф.И.О. участника
Адрес и телефон участника
E-mail
Год рождения
Стаж работы по специальности
Приложение:
_____________________________
ксерокопия паспорта (2, 3 страницы, регистрация),
копия свидетельства ИНН,
_______________________________________________________________________
Я обязуюсь принять без каких-либо оговорок правила и условия Конкурса по флористике "Мир фантазии - 2015", твердо их знать и выполнять.
"		"		20			год	Подпись
Заявки принимаются до 16 октября 2015 г. по адресу: Санкт-Петербург, ул. Смольного, д. 3, к.3-116, т/ф 274-46-42, E-mail: ag_paneva@lenreg.ru. Справки по телефону: 271-08-69,274-46-56,274-95-91, 577-38-06.