Приложение 5. Заявка на участие в Конкурсе по кулинарному искусству "Созвездие Ладоги - 2015"

Приложение 5
к Порядку 3

Заявка на участие в Конкурсе по кулинарному искусству "Созвездие Ладоги - 2015"

1. Муниципальный район, городской округ

2. Наименование субъекта малого предпринимательства

3. Адрес и телефон субъекта малого предпринимательства

4. Ф.И.О. собственника субъекта малого предпринимательства

5. Ф.И.О. участника

6. Телефон участника (обязательно)

7. Номинация

Приложение:

_____________________________

ксерокопия паспорта (2, 3 страницы, регистрация),

копия свидетельства ИНН,

_______________________________________________________________________

С условиями Конкурса ознакомлен и обязуюсь их выполнять

Подпись участника

"

"

20

год

Заявки принимаются до 16 октября 2015 г. по адресу: Санкт-Петербург, ул. Смольного, д. 3, к.3-116, т/ф 274-46-42, E-mail: ag_paneva@lenreg.ru Справки по тел. (812) 271-08-69,274-46-56,274-95-91,577-38-06