Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости
населения Санкт-Петербурга по
предоставлению государственной услуги
по психологической поддержке
безработных граждан
от 6 июня 2014 г. N 105-р
Заявление | ||||||||||||||||||||
Я, |
|
|||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество заявителя |
|||||||||||||||||||
Личное дело получателя | ||||||||||||||||||||
государственной услуги N |
|
от |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||||||||
| ||||||||||||||||||||
прошу предоставить мне государственную услугу по психологической поддержке безработных | ||||||||||||||||||||
граждан в агентстве занятости населения |
|
района |
||||||||||||||||||
|
наименование АЗН |
|
||||||||||||||||||
в связи с |
|
|||||||||||||||||||
|
указать причину |
|||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Согласен/не согласен на обработку моих персональных данных в соответствии с Законом Российской Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
подпись заявителя |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.