Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Порядку организации участия
объединенной экспозиции работ
мастеров народных промыслов
и ремесел Ленинградской области
в выставочно-ярмарочных мероприятиях

(Форма)

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим во исполнение Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" я, гражданин (индивидуальный предприниматель)

, (фамилия, имя,

отчество) паспорт

выдан

, (наименование органа, выдавшего паспорт,

дата выдачи, код подразделения) адрес регистрации:

(индекс, область, район, город, улица,

дом, квартира) даю письменное согласие на обработку моих персональных данных в целях участия в XIX выставке-ярмарке народных художественных промыслов России "Ладья. Зимняя сказка - 2015" . Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки персональных данных. Уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными. Под персональными данными подразумевается любая информация, имеющая ко мне отношение как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, адрес проживания, семейный статус, информация о наличии имущества, образование, доходы, любая другая информация. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен.

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

"

"

20

года