Приложение N 2. Заявление о даче согласия на распоряжение объектом недвижимости путем

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по управлению городским имуществом Санкт-Петербурга от 27 августа 2013 г. N 85-р в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту
Комитета по управлению городским имуществом
по предоставлению государственной услуги
"Давать согласие на участие государственных
унитарных предприятий Санкт-Петербурга
в коммерческих и некоммерческих организациях,
а также на заключение государственными
унитарными предприятиями Санкт-Петербурга
договоров простого товарищества"
(с изменениями от 29 декабря 2012 г., 27 августа 2013 г.)

В Комитет по управлению городским имуществом

Заявление о даче согласия на распоряжение объектом недвижимости путем

(способ распоряжения)

просит Вашего согласия на

(полное наименование предприятия)

,

(способ распоряжения объектом недвижимости)

(наименование объекта недвижимости)

находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга, расположенного по

адресу:

.

(место нахождения объекта недвижимости)

Предполагаемая цель использования объекта

.

I. Сведения о заявителе

1.1. Наименование государственного унитарного предприятия

Полное:

Сокращенное

Код ОКПО

.

ИНН

1.2. Место нахождения

1.3. Основной вид деятельности

Код ОКВЭД

.

1.4. Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью)

Должность

Телефон

.

Адрес электронной почты

.

II. Общие сведения об объекте недвижимости

2.1. Место нахождения объекта недвижимости:

.

(указывается полный почтовый адрес)

2.2. Общая характеристика объекта

.

(здание, сооружение, строение и т.п.)

2.3. Год ввода в эксплуатацию

.

2.4. Основание возникновения права хозяйственного ведения

.

2.5. Назначение объекта при вводе в эксплуатацию:

.

(производственное, административное и т.п.)

2.6. Площадь земельного участка под объектом

(га).

2.7. Площадь объекта:

общая

(кв. м);

полезная

(кв. м).

2.8. Количество этажей

.

2.9. Стоимость на дату последней оценки (на

"

"

)

оценочная (балансовая)

остаточная

.

2.10. Рыночная стоимость объекта недвижимости (по заключению независимого

оценщика)

.

2.11. Площадь, занимаемая заявителем (исключить площади, занимаемые другими организациями):

общая

(кв. м);

полезная

(кв. м).

2.12. Общая площадь, занимаемая другими юридическими лицами:

по договорам аренды

(кв. м);

на иных основаниях

(кв. м).

2.13. Количество арендаторов и иных организаций (юридических лиц), занимающих

площади на объекте,

(шт.).

2.14. Доходы от сдачи в аренду объекта в сумме за прошлый год (без НДС):

запланировано

фактически получено

.

2.15. Доходы от использования объекта, перечисленные за прошлый год в бюджет

Санкт-Петербурга

.

2.16. Общая сумма доходов от аренды и иного использования объекта недвижимости

.

2.17. Сведения о регистрации объекта недвижимости - транспортного средства, произведенной в соответствии с правилами, установленными для данного вида

транспортных средств:

.

2.18. Название судна или идентификационный номер, присвоенный органом,

осуществляющим государственную регистрацию судна:

.

.

(для судов внутреннего морского транспорта)

Приложение:

М.П.

(подпись)