Приложение N 1. Заявка на участие в квалификационном отборе организаций на право предоставления отдельным категориям инвалидов дополнительных технических средств реабилитации

Приложение N 1
к Квалификационным требованиям
к организациям и условиям квалификационного
отбора на право предоставления отдельным
категориям инвалидов дополнительных
технических средств реабилитации

В Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга пер. Антоненко, д. 6, Санкт-Петербург, 190000

Заявка от

г.

на участие в квалификационном отборе организаций на право предоставления отдельным категориям инвалидов дополнительных технических средств реабилитации *(1)

Полное наименование организации

Дата государственной регистрации

Юридический адрес (фактический адрес)

телефон/факс

ИНН

Ф.И.О. и должность руководителя

Наименование дополнительного технического средства реабилитации (далее-

ДТСР) *(2)

Прошу принять документы для участия в квалификационном отборе на право предоставления отдельным категориям инвалидов (далее - инвалиды) ДТСР в соответствии постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 N 649 "О мерах по реализации главы 10 "Социальная поддержка инвалидов" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" и распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 N 649".

К заявке прилагаются следующие документы *(3):

С условиями и порядком квалификационного отбора ознакомлен и согласен.

Организация согласна осуществлять деятельность по предоставлению инвалидам ДТСР в соответствии с нормативами финансирования расходов бюджета

Санкт-Петербурга на

год на предоставление отдельным категориям

инвалидов в Санкт-Петербурге ДТСР, утвержденными Комитетом по экономической политике и стратегическому планированию Санкт-Петербурга. Организация имеет на территории Санкт-Петербурга помещение для приема граждан, оборудованное для доступа маломобильных групп населения, хранения, ремонта и демонстрации ДТСР. Организация имеет возможность и в случае признания ее прошедшей квалификационный отбор обязуется: - безвозмездно осуществлять доставку на дом ДТСР; - безвозмездно осуществлять обучение инвалидов пользованию ДТСР; - безвозмездно осуществлять ремонт ДТСР в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 N 649 "О мерах по реализации главы 10 "Социальная поддержка инвалидов" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга"; - оформлять акты приемки-передачи инвалидам ДТСР по форме, утвержденной Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга (далее - Комитет) и ежемесячно представлять их в Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение "Городской информационно-расчетный центр (далее - Городской центр); - вести реестры инвалидов, получивших ДТСР, по форме, утвержденной Комитетом, и ежемесячное представление их в Городской центр. - осуществлять информационный обмен с Комитетом и Городским центром, в том числе с помощью электронных средств связи.

М.П.

(подпись руководителя организации)

(расшифровка подписи)

__________________

*(1) Настоящая заявка представлена для участия в квалификационном отборе организаций на право предоставления ДТСР в соответствии со статьей 48 главы 10 "Социальная поддержка инвалидов" Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга". *(2) С учетом норм обеспечения инвалидов ДТСР, утвержденных постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 N 649 "О мерах по реализации главы 10 "Социальная поддержка инвалидов" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга". *(3) Указываются документы в соответствии с перечнем, утвержденным распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 N 649"; документы представляются в прошитом, пронумерованном виде.