Приложение N 4. Финансовый отчет о фактических затратах, подлежащих возмещению за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

Приложение N 4
к договору
N _____ от _______

Форма

"Согласовано"

Председатель Комитета

/А.Н. Ржаненков/

"Утверждаю"

/

/

М.П.

Финансовый отчет о фактических затратах, подлежащих возмещению за счет средств бюджета Санкт-Петербурга по целевой статье __________

по договору N

от "

"

2015 г.

за период с "01"

по "31"

2015 г.

N п/п

Наименование затрат

Предусмотрено сметой на 2015 г.

Фактические затраты

Документы, подтверждающие затраты за отчетный период

С начала года

В т.ч. за отчетный период

1.

2.

3.

4.

Итого:

Бухгалтер