Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Административному регламенту
Отметка о принятии на рассмотрение |
|
Председателю КУМИГ администрации МО "Выборгский район" ЛО |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(наименование муниципального образования) |
|||||||||||||||||||||||
|
от |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(наименование застройщика |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество - для граждан, |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
полное наименование организации, ИНН - для юридических лиц), |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
его почтовый индекс, адрес, адрес электронной почты) |
|||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Прошу выдать разрешение на |
строительство объекта капитального строительства/ |
||||||||||||||||||||||||
реконструкцию объекта капитального строительства/ строительство линейного | |||||||||||||||||||||||||
объекта/ реконструкцию линейного объекта | |||||||||||||||||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||||||||||||
Наименование объекта |
|
||||||||||||||||||||||||
(в соответствии с утвержденной проектной документацией) | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Кадастровый номер реконструируемого объекта |
|
||||||||||||||||||||||||
(в случае реконструкции объекта) | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Этап строительства |
|
||||||||||||||||||||||||
(указывается в случае выделения этапа строительства и дается описание такого этапа) | |||||||||||||||||||||||||
Адрес (местоположение) объекта |
|
||||||||||||||||||||||||
(указывается адрес объекта капитального строительства, | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
а при наличии - адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов - указывается описание | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования) | |||||||||||||||||||||||||
Кадастровый номер земельного участка (земельных участков) |
|
||||||||||||||||||||||||
(заполнение не является | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
обязательным при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) линейного объекта) | |||||||||||||||||||||||||
Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов) |
|
||||||||||||||||||||||||
(заполнение не является обязательным | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) линейного объекта) | |||||||||||||||||||||||||
Сведения о градостроительном плане земельного участка |
|
||||||||||||||||||||||||
(указывается дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
градостроительного плана земельного участка, его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка (не заполняется | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||
Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории |
|
||||||||||||||||||||||||
(заполняется в отношении | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Указываются дата и номер | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
решения об утверждении проекта планировки и проекта межевания территории (в соответствии со сведениями, | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
содержащимися ИСОГД) и лицо, принявшее такое решение) | |||||||||||||||||||||||||
Сведения о проектной документации |
|
||||||||||||||||||||||||
(указывается, кем, когда разработана проектная документация | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(реквизиты документа, наименование проектной организации) | |||||||||||||||||||||||||
Сведения о положительном заключении экспертизы проектной документации | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(указываются наименование организации, выдавшей заключение, регистрационный номер и дата выдачи заключения и в случаях, | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
заключения государственной экологической экспертизы) | |||||||||||||||||||||||||
Срок действия разрешения на строительство (месяцев) |
|
||||||||||||||||||||||||
(в соответствии с разделом проектной | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
документации "Проект организации строительства") | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Краткие проектные характеристики объекта*(1): | |||||||||||||||||||||||||
Общая площадь (кв. м): |
|
Площадь участка (кв. м): |
|
||||||||||||||||||||||
Объем (куб. м): |
|
в том числе подземной части (куб. м): |
|
||||||||||||||||||||||
Количество этажей (шт.): |
|
Высота (м): |
|
||||||||||||||||||||||
Количество подземных этажей (шт.): |
|
Вместимость (чел.): |
|
||||||||||||||||||||||
Площадь застройки (кв. м): |
|
||||||||||||||||||||||||
Иные показатели:*(2) |
|
||||||||||||||||||||||||
Адрес (местоположение) объекта:*(3) |
|
||||||||||||||||||||||||
Краткие проектные характеристики линейного объекта*(4): | |||||||||||||||||||||||||
Категория: (класс) |
|
||||||||||||||||||||||||
Протяженность: |
|
||||||||||||||||||||||||
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения): |
|
||||||||||||||||||||||||
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи |
|
||||||||||||||||||||||||
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность: |
|
||||||||||||||||||||||||
Иные показатели*(5): |
|
||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
К настоящему заявлению прилагаются документы согласно описи (приложение). Интересы застройщика в администрации уполномочен представлять: | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., должность, контактный телефон) | |||||||||||||||||||||||||
По доверенности N |
|
от |
|
|
|||||||||||||||||||||
|
(реквизиты доверенности) |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
(должность законного или иного уполномоченного представителя застройщика - юридического лица) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||||||
_____________ | |||||||||||||||||||||||||
*(1) В отношении линейных объектов допускается заполнение не всех граф раздела. *(2) Указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства, в том числе объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта. *(3) Указывается адрес объекта капитального строительства, а при наличии - адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов - указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования. *(4) Заполняется только в отношении линейного объекта с учетом показателей, содержащихся в утвержденной проектной документации на основании положительного заключения экспертизы проектной документации. Допускается заполнение не всех граф раздела. *(5) Указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства, в том числе объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.