Приложение N 6. Протокол об осмотре принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов

Приложение N 6
к Административному регламенту
Государственной инспекции Санкт-Петербурга
по надзору за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники по исполнению
государственной функции по осуществлению надзора
в агропромышленном комплексе за соблюдением
правил эксплуатации машин и оборудования в части,
касающейся обеспечения безопасности для жизни,
здоровья людей и имущества, охраны окружающей
среды (кроме параметров машин, подконтрольных
Федеральной службе по экологическому, технологическому
и атомному надзору и Министерству энергетики
Российской Федерации), а также правил, регламентируемых
стандартами, другими нормативными документами

Форма протокола об осмотре принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов

Государственная инспекция Санкт-Петербурга по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники (Гостехнадзор Санкт-Петербурга)

Протокол N ___ об осмотре принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов

"

"

20

г.

(дата составления)

(место составления)

Осмотр начат

"

"

20

г. в "

" ч.

"

" мин.

Осмотр окончен

"

"

20

г. в "

" ч.

"

" мин.

Я,

государственный инженер-инспектор

(должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол,

,

N служебного удостоверения)

руководствуясь требованиями ст. 27.8 КоАП РФ, в присутствии понятых:

1.

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу:

,

2.

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу:

,

которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ, а именно: присутствовать при всех действиях должностного лица, производящего осмотр, удостоверить факт, содержание и результат проводимого процессуального действия, делать замечания, подлежащие внесению в протокол.

1.

2.

,

(подпись)

(подпись)

в присутствии законного представителя юридического лица, индивидуального

предпринимателя или его представителя:

(наименование, организационно-правовая форма юридического лица, его регистрационный номер

(ИНН, ОГРН), место нахождения/фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя, его регистрационный номер (ИНН, ОГРНИП), место проживания и/или

регистрации, паспортные данные и другие данные)

которому разъяснены права лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, предусмотренные ст. 51 Конституции Российской Федерации и ст. ст. 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ, а именно: лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, не свидетельствовать против себя, своего супруга и близких родственников.

(подпись)

Произвел осмотр

(наименование помещений, территорий и находящихся там вещей и документов)

находящихся по адресу:

Осмотр произведен с участием (в присутствии):

(сведения о лицах, присутствовавших при производстве осмотра)

Осмотр проводился с применением:

(указать фото- и киносъемка, видеозапись и иные

установленные способы фиксации вещественных доказательств)

Осмотр производился в условиях:

(освещенность)

Осмотром установлено:

(указываются сведения об осмотренных территориях и помещениях,

а также об обнаруженных вещах и документах)

В ходе осмотра с соблюдением требований ст. 27.10 КоАП РФ по настоящему протоколу изъято:

(указываются сведения о виде и реквизитах

,

изъятых документов, о виде, количестве, об иных идентификационных признаках изъятых вещей)

К протоколу прилагается:

(указываются материалы, полученные при осуществлении осмотра

с применением установленных способов фиксации вещественных доказательств)

Заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц в ходе и по окончании осмотра:

Протокол мною прочитан (переведен мне на

язык)

Подпись физического лица, представителя юридического лица (индивидуального

предпринимателя):

Участвовавшие (присутствовавшие) лица:

Понятые:

/

/

1.

/

/

(подпись)

(фамилия и инициалы)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

/

/

2.

/

/

(подпись)

(фамилия и инициалы)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Копию протокола получил "

"

20

г.

/

/

(подпись)

(инициалы, фамилия)

государственный инженер-инспектор

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(дата)