Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 14 августа 2014 г. N 210-р "Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению дополнительных мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по финансированию расходов, связанных с предоставлением специализированных услуг экстренной помощи "тревожная кнопка"
- Приложение. Административный регламент администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению дополнительных мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по финансированию расходов, связанных с предоставлением специализированных услуг экстренной помощи "тревожная кнопка"
- Приложение N 6. Направление на предоставление специализированных услуг экстренной помощи
Приложение N 6. Направление на предоставление специализированных услуг экстренной помощи
Приложение N 6
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по выполнению отдельных функций по
предоставлению дополнительных мер социальной
поддержки отдельных категорий граждан по
финансированию расходов, связанных с
предоставлением специализированных услуг
экстренной помощи "тревожная кнопка"
|
Штамп |
|
|||||||||||||||||||||
|
Комплексного центра социального |
|
|||||||||||||||||||||
|
обслуживания населения |
|
|||||||||||||||||||||
|
|
района |
|
||||||||||||||||||||
|
Санкт-Петербурга |
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Направление(9) | ||||||||||||||||||||||
|
"тревожная кнопка" от |
|
г. N |
|
|
||||||||||||||||||
|
Настоящее направление выдано |
, |
|||||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | ||||||||||||||||||||||
|
проживающему(ей) по адресу: |
, |
|||||||||||||||||||||
|
на основании решения администрации |
|
района Санкт-Петербурга |
||||||||||||||||||||
|
от |
|
N |
|
в том, что он (она) в соответствии с Законом Санкт-Петербурга |
||||||||||||||||||
|
от 08.12.2010 N 721-167 "О дополнительных мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан по финансированию расходов, связанных с предоставлением специализированных услуг экстренной помощи "тревожная кнопка" имеет право на получение специализированных услуг экстренной помощи "тревожная кнопка" | ||||||||||||||||||||||
|
в | ||||||||||||||||||||||
|
(наименование организации, предоставляющей услуги "тревожная кнопка") | ||||||||||||||||||||||
|
по адресу: |
|
|||||||||||||||||||||
|
Вид устройства, с помощью которого будут предоставляться специализированные | ||||||||||||||||||||||
|
услуги экстренной помощи "тревожная кнопка" |
|
|||||||||||||||||||||
|
|
(ста | |||||||||||||||||||||