Приложение 5. Журнал регистрации заявлений о предоставлении социального пособия и возмещении стоимости услуг на погребение

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 25 декабря 2014 г. N 40 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с даты вступления в силу Перечня государственных услуг, оказание которых на территории Ленинградской области организовано на базе многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению на территории
Ленинградской области социального пособия
и возмещения стоимости услуг на погребение
умерших граждан отдельных категорий
(с изменениями от 25 декабря 2014 г.)

Журнал регистрации заявлений о предоставлении социального пособия и возмещении стоимости услуг на погребение
N п/п	Дата обращения	Ф.И.О. заявителя	Адрес места жительства	Ф.И.О. умершего	Дата смерти	Адрес места жительства умершего	Дата захоронения (для специализированных служб)	Способ обращения	Форма обращения (устное либо письменное)	Подпись, подтверждающая получение разового поручения (с расшифровкой)
1	2	3	4	5	6	7	8	11	12	13
Виды способа обращения
1 - лично через ОСЗН
2 - лично через МФЦ
3 - по почте
4 - в электнонном виде