Приложение 2. Заявка на участие в конкурсном отборе на право получения в 2015 г. субсидии на проведение фестиваля "Почетные граждане Санкт-Петербурга"

Приложение 2
к распоряжению
Комитета по культуре
Санкт-Петербурга
от 11 сентября 2015 г. N 375

Заявка на участие в конкурсном отборе на право получения в 2015 году субсидии на проведение фестиваля "Почетные граждане Санкт-Петербурга"

1. Заявитель (полное наименование организации-заявителя)

2. Место нахождения организации-заявителя

3. Веб-сайт:

4. Запрашиваемые средства бюджета Санкт-Петербурга:

5. Общий объем затрат на проведение фестиваля:

6. Лица, ответственные за проведение фестиваля:

Ф.И.О.

Контактный телефон, факс, e-mail

Опыт участия в проведении аналогичных фестивалей

Руководитель организации-заявителя

Главный бухгалтер организации-заявителя

7. Подробное описание фестиваля, в том числе: 7.1. описание задач, решаемых в рамках фестиваля; афиша фестиваля; сведения о целевой аудитории фестиваля; характеристика участников фестиваля; маркетинговая стратегия при проведении фестиваля; ожидаемые результаты проведения фестиваля, способы контроля и оценки достижения ожидаемых результатов.

7.2. Календарный план-график подготовки и проведения фестиваля:

Этап

Наименование мероприятия

Сроки

Дата окончания фестиваля

.

7.3. Сведения об организациях, индивидуальных предпринимателях и физических лицах, привлекаемых для подготовки и проведения фестиваля:

Наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

Форма участия

Контактное лицо (должность)

Контактный телефон, факс, e-mail

7.4. Планируемая информационная поддержка фестиваля:

Вид информационной деятельности

Количество информационных носителей

Сроки размещения информации

8. Общий объем затрат на подготовку и проведение фестиваля (подробная сводная смета):

N п/п

Вид затрат

Возмещение за счет средств бюджета (тыс. руб.)

Внебюджетное финансирование (тыс. руб.)

Бюджет Санкт-Петербурга

Бюджет других уровней

Сумма

Источник финансирования

Итого

12. Список прилагаемых документов: нотариально удостоверенные копии устава, свидетельства о государственной регистрации юридического лица, свидетельства о постановке на учет в налоговом органе; справка (оригинал) территориального налогового органа об отсутствии задолженности по уплате налогов в бюджеты всех уровней и в государственные внебюджетные фонды; сведения об отсутствии проведения в отношении организации-заявителя процедур банкротства и (или) ликвидации, приостановки осуществления финансово-хозяйственной деятельности в соответствии с действующим законодательством; план мероприятий по проведению в 2015 году фестиваля, утвержденный организационным комитетом по подготовке и проведению ежегодного фестиваля "Почетные граждане Санкт-Петербурга", созданным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.10.2008 N 1275 "Об организации и проведении ежегодного фестиваля "Почетные граждане Санкт-Петербурга"; справка о проведенных аналогичных фестивалях (в свободной форме); письменное согласие на осуществление Комитетом по культуре Санкт-Петербурга и Комитетом государственного финансового контроля Санкт-Петербурга обязательных проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии (в произвольной форме); смета затрат на проведение фестиваля; письма-согласования организаций, предоставляющих помещения для подготовки и проведения фестиваля.

Дата заполнения заявки

Подпись руководителя организации-заявителя Подпись главного бухгалтера организации-заявителя

М.П.

Дата представления заявки в Комитет по культуре Санкт-Петербурга