Приложение 13. Заявление

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 25 декабря 2014 г. N 40 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с даты вступления в силу Перечня государственных услуг, оказание которых на территории Ленинградской области организовано на базе многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 13
к Административному регламенту
предоставления на территории Ленинградской области
государственной услуги по предоставлению
ежемесячной компенсации на полноценное питание
беременным женщинам, кормящим матерям,
а также детям в возрасте до трех лет
в семьях со среднедушевым доходом,
размер которого не превышает величины прожиточного минимума на душу населения,
установленной в Ленинградской области
(с изменениями от 25 декабря 2014 г.)

В _______социальной защиты населения администрации муниципального образования __________ муниципальный район Ленинградской области

(наименование органа социальной защиты населения)

от

(фамилия, имя, отчество полностью)

Адрес:

Телефон

Заявление

Прошу удерживать (удержать) переплату сумм ежемесячной компенсации на питание,

в размере

руб.

коп.:

в полном объеме,

в размере

руб

коп. ежемесячно до полного погашения.

"

"

20

год

(подпись)

Заявление принято"

"

20

года

Специалист

(подпись) (Ф. И. О.)