Приложение N 1. Заявление на предоставление в 2016 г. субсидий в целях возмещения (финансового обеспечения) затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 1
к Порядку
представления и рассмотрения
заявлений на предоставление в
2016 году субсидий в целях возмещения
(финансового обеспечения) затрат
по оказанию услуг банного хозяйства
и принятия решения о предоставлении
в 2016 году субсидий в целях возмещения
(финансового обеспечения) затрат
по оказанию услуг банного хозяйства

					В администрацию Пушкинского района Санкт-Петербурга
					от
						(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами)
Заявление на предоставление в 2016 году субсидий в целях возмещения (финансового обеспечения) затрат по оказанию услуг банного хозяйства
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2015 N 1213 "О предоставлении в 2016 году субсидий в целях возмещения (финансового обеспечения) затрат по оказанию услуг банного хозяйства" просим предоставить субсидии в целях возмещения (финансового обеспечения) затрат по оказанию услуг банного хозяйства в размере
							(			) рублей.
При этом предоставляем следующие документы:
(указываются документы в соответствии с пунктом 3 Порядка, утвержденного распоряжением Администрации)
В дополнение представляем следующую информацию:
1. ИНН
2. Местонахождение:
3. Контактный телефон, факс
4. Контактное лицо
(указывается должность руководителя юридического лица в соответствии с учредительными документами)								(Ф.И.О. руководителя юридического лица, подпись)
Главный бухгалтер								(Ф.И.О. главного бухгалтера юридического лица, подпись)
М.П.
"		"				2016 г.
Примечание. Печать ставится при ее наличии.