Приложение 26. Заявление

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 25 декабря 2014 г. N 40 настоящее приложение дополнено приложением 26, вступающим в силу с даты вступления в силу Перечня государственных услуг, оказание которых на территории Ленинградской области организовано на базе многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг

Приложение 26
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению мер социальной
поддержки в виде ежемесячной денежной
компенсации части расходов по оплате
жилого помещения и коммунальных услуг
специалистам бюджетной сферы, работающим
и проживающим в сельской местности
и поселках городского типа Ленинградской области

В

(наименование органа социальной защиты населения)

от

от

от

от

адрес проживания:

Телефон:

Заявление

Суммы ежемесячной денежной компенсации, излишне выплаченной вследствие ограничения фактическими расходами по оплате жилого помещения и коммунальных услуг просим учесть при выплате ежемесячной денежной компенсации:

(фамилия, имя и отчество получателя ЕДК)

(месяц, год)

(размер)

(фамилия, имя и отчество получателя ЕДК)

(месяц, год)

(размер)

(фамилия, имя и отчество получателя ЕДК)

(месяц, год)

(размер)

(фамилия, имя и отчество получателя ЕДК)

(месяц, год)

(размер)

Подписи:

/

/

/

/

/

/

/

/

Дата

Предупрежден(-ны) что при отсутствии права на получение ежемесячной денежной компенсации в последующие периоды излишне выплаченные средства возвращаются получателем добровольно, а в случае спора-взыскиваются в судебном порядке.

Заявление принято "

"

20

года.

Специалист

(Ф.И.О.)

(подпись)