Приложение N 1. Заявление об установлении квалификационной категории

Приложение N 1
к Порядку
установления квалификационных категорий
государственным гражданским служащим
Санкт-Петербурга, замещающим должности
государственной гражданской службы
Санкт-Петербурга в исполнительных органах
государственной власти Санкт-Петербурга

Руководителю исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга

(Ф.И.О.)

от

(Наименование должности государственной гражданской службы Санкт-Петербурга, Ф.И.О. государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга)

Заявление

Прошу рассмотреть вопрос об установлении мне

.

(Вид квалификационной категории)

Сообщаю о себе следующие сведения:

Общий стаж государственной службы:

, в том числе стаж

государственной гражданской службы Санкт-Петербурга в исполнительном органе

государственной власти Санкт-Петербурга:

.

Сведения о полученном дополнительном профессиональном образовании:

.

(Наименование образовательной организации, наименование программы повышения квалификации или программы профессиональной переподготовки, период получения дополнительного профессионального образования)

Сведения об имеющихся поощрениях:

.

Сведения о наличии (отсутствии) квалификационной категории:

*(1)

Дата установления квалификационной категории:

.

Сведения о реализации непосредственным или вышестоящим руководителем ранее

представленных предложений о совершенствовании деятельности

*(2),

(Наименование структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга)

а также порядка взаимодействия указанного структурного подразделения с иными структурными подразделениями исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга *(3). В связи с подготовкой предложений о совершенствовании порядка

взаимодействия

(Наименование структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга)

с иными структурными подразделениями исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга (иными исполнительными органами государственной власти Санкт-Петербурга) прошу включить в состав комиссии исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга по установлению квалификационных

категорий представителя

*(4).

(Наименование структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга)

Приложение:

1. Копия диплома (свидетельства, удостоверения) о дополнительном профессиональном образовании.

2. Копия диплома об установлении квалификационной категории *(5).

3. Предложения о совершенствовании деятельности

(Наименование структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга)

4. Предложения о совершенствовании порядка взаимодействия

(Наименование структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга)

с иными структурными подразделениями исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга или иными исполнительными органами государственной власти Санкт-Петербурга соответственно *(6).

(Дата)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

______________

*(1) При наличии квалификационной категории указывается ее вид. *(2) Указывается при рассмотрении вопроса об установлении 1-й или высшей квалификационной категории. *(3) Указывается при рассмотрении вопроса об установлении высшей квалификационной категории. *(4) Указывается по инициативе государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга при рассмотрении вопроса об установлении 1-й или высшей квалификационной категории. *(5) Прилагается при наличии у государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга квалификационной категории. *(6) Указывается при рассмотрении вопроса об установлении 1-й или высшей квалификационной категории.