Приложение 1. Заявление о выдаче документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)

На бланке Заявителя

В Управление Ленинградской области по организации и контролю деятельности по обращению с отходами

Реквизиты (дата, номер)

Заявление о выдаче документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение

В соответствии со статьей 24 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" прошу выдать документ об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение применительно к

хозяйственной и(или) иной деятельности

вид деятельности

(Полное и сокращенное наименование юридического лица или фамилия, имя

и отчество индивидуального предпринимателя)

ОГРН:

ОКПО:

ИНН:

ОКВЭД:

ОКТМО:

(нужное подчеркнуть)

а) лично непосредственно при личном обращении в Управление Ленинградской области по организации и контролю деятельности по обращению с отходами.

б) посредством почтового отправления по адресу, указанному в заявлении.

в) в виде электронного документа.

г) посредством многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг.

Настоящим подтверждаю, что

(Полное и сокращенное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)

в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" не относится к субъектам малого и среднего предпринимательства.

(Адрес места нахождения - для юридического лица, места жительства - для индивидуального предпринимателя)

(Адрес нахождения объекта негативного воздействия)

(Данные документа, удостоверяющего личность - для индивидуального предпринимателя)

Опись прилагаемых к заявлению сведений и документов:

1. Проект нормативов образования отходов и лимитов на их размещение на

л.

в 2 экз. (1 экз. на бумажном, 1 экз. на электронном носителе).

2. Информация о государственном регистрационном номере записи о создании юридического лица и документ, подтверждающего факт внесения записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, - для юридического лица, о государственном регистрационном номере записи о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения записи об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, - для индивидуального предпринимателя;

3. Документы, в том числе сведения и информацию, подтверждающие выполнение хозяйствующим субъектом обязанности по составлению, утверждению и направлению в Департамент Росприроднадзора по СЗФО паспортов отходов I-IV классов опасности.

4. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за выдачу документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение;

Достоверность, соответствие и полноту сведений, представленных в заявлении и прилагаемых документах, подтверждаю.

(должность лица, уполномоченного действовать от имени юридического лица или индивидуального предпринимателя, в случае если заявление подписывает сотрудник заявителя)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Место печати

Дата

(реквизиты документа (доверенность или договор), на основании которого лицо уполномочено действовать от имени юридического лица или индивидуального предпринимателя)

ФИО, телефон/факс/Е-mail для контактов:

_____________

Примечания:

Документы, указанные в пункте 2 - 4 описи прилагаемых к заявлению сведений и документов, заявитель вправе представить в Управление по собственной инициативе.