Приложение 16. Реестр свидетельств, врученных гражданам - участникам мероприятия по предоставлению в случае рождения (усыновления) детей дополнительных социальных выплат в рамках реализации подпрограммы "Жилье для молодежи" государственной программы Ленинградской области "Обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области", утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14.11.2013 N 407

Приложение 16
к Положению...

Реестр свидетельств, врученных гражданам - участникам мероприятия по предоставлению в случае рождения (усыновления) детей дополнительных социальных выплат в рамках реализации подпрограммы "Жилье для молодежи" государственной программы Ленинградской области "Обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области", утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14.11.2013 N 407

с 1 января 20

года

N п/п

Данные о членах семьи, указанных в свидетельстве

Номер свидетельства

Дата оформления, указанная в свидетельстве

Размер дополнительной социальной выплаты, указанный в свидетельстве (руб.)

Способ использования средств, указанный в свидетельстве

Наименование муниципального образования, поселения, указанного в свидетельстве для строительства (приобретения) жилья

Дата вручения свидетельства

Подпись и расшифровка подписи лица, которому вручено свидетельство

фамилия, имя, отчество, родственные отношения

паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет

число, месяц, год рождения

серия, номер

кем, когда выдан

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

(должность уполномоченного лица, ведущего реестр)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)