Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ленинградской области от 14 сентября 2016 г. N 353 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к порядку...

(с изменениями от 15 июня 2015 г., 14 сентября 2016 г.)

Председателю конкурсной комиссии

от

(фамилия, имя. отчество)

(организация, индивидуальный предприниматель)

(юридический адрес)

Заявление

Прошу предоставить субсидию для возмещения части затрат, связанных затрат, связанных (указать необходимое)

с получением (продлением) сертификата соответствия

(наименование сертификата соответствия)

с принятием декларации о соответствии

(наименование декларации о соответствии)

Информация об организации (индивидуальном предпринимателе), полученном или продленном сертификате соответствия или декларации о соответствии и показателях хозяйственной деятельности прилагается.

Государственную или муниципальную финансовую поддержку аналогичной формы в соответствующих органах исполнительной власти и бюджетных учреждениях не получат (не получала).

Осведомлен (осведомлена), что несу ответственность за подлинность представленных в конкурсную комиссию документов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Просроченной задолженности по заработной плате работникам, а также по платежам в бюджеты всех уровней бюджетной системы Российской Федерации и государственные внебюджетные фонды не имею.

"

"

20

года

(подпись)

Место печати