Приложение N 5. Заявка об оказании единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации

Приложение N 5
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга по предоставлению государственной
услуги по содействию самозанятости безработных граждан,
включая оказание гражданам, признанным в установленном
порядке безработными, и гражданам, признанным
в установленном порядке безработными, прошедшим
профессиональное обучение или получившим
дополнительное профессиональное образование
по направлению органов службы занятости,
единовременной финансовой помощи
при их государственной регистрации в качестве
юридического лица, индивидуального
предпринимателя либо крестьянского
(фермерского) хозяйства, а также
единовременной финансовой помощи
на подготовку документов для соответствующей
государственной регистрации

Санкт-Петербургское государственное автономное учреждение "Центр занятости населения Санкт-Петербурга"

Директору ГАУ ЦЗН

(Ф.И.О. директора ГАУ ЦЗН)

Регистрационный номер

Заявка об оказании единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации

Я,

(Ф.И.О.)

(личное дело получателя государственных услуг в области содействия занятости населения) от

"

"

20

г. N

)

В соответствии с Порядком предоставления единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 13.08.2015 N 680 и распоряжением Комитета по труду и занятости населения Санкт-Петербурга от 15.09.2015 N 173-р "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 13.08.2015 N 680", прошу предоставить единовременную финансовую помощь на компенсацию расходов

в размере

руб.

(сумму единовременной финансовой помощи указать прописью)

Документы, подтверждающие произведенные расходы, прилагаются:

1.

2.

3.

"

"

20

г.

Работник ГАУ ЦЗН

(подпись гражданина)

"

"

20

г.

(должность)

(подпись работника)

(Ф.И.О.)