Приложение N 12. Форма протокола об аресте товаров, транспортных средств и иных вещей

Информация об изменениях:

Распоряжением Государственной технической инспекции Санкт-Петербурга от 17 мая 2017 г. N 33-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 12
к Административному регламенту
Государственной
технической инспекции Санкт-Петербурга по исполнению
государственной функции по осуществлению надзора
в агропромышленном комплексе за соблюдением
правил эксплуатации машин и оборудования в части,
касающейся обеспечения безопасности для жизни,
здоровья людей и имущества, охраны окружающей среды
(кроме параметров машин, подконтрольных Федеральной
службе по экологическому, технологическому и атомному
надзору и Министерству энергетики Российской
Федерации), а также правил, регламентируемых
стандартами, другими нормативными документами
(с изменениями от 15 октября 2015 г., 17 мая 2017 г.)

                                форма

     протокола об аресте товаров, транспортных средств и иных вещей

                                Протокол N____

          об аресте товаров, транспортных средств и иных вещей

"__"_________20___ г.            ___________________________________

                                (дата и место составления протокола)

____________________________________________________________________

      (должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

      Сведения о лице, в отношении которого применена данная

     мера обеспечения производства по делу об административном

                         правонарушении:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          Сведения о лице, во владении которого находятся

                   вещи, на которые наложен арест:

____________________________________________________________________

           Сведения о транспортном средстве (тип, марка, модель,

                  государственный регистрационный номер,

                    иные идентификационные признаки)

____________________________________________________________________

            Сведения об иных вещах, на которые наложен

             арест (опись и идентификационные признаки)

____________________________________________________________________

   Отметка о применении установленных способов фиксации вещественных

доказательств (фотосъемки, видеозаписи и др.)_______________________

   Транспортное  средство  и  иные  вещи,  на которые наложен арест,

                переданы на ответственное хранение

____________________________________________________________________

Подпись государственного инженера-инспектора:_______________________

       Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело

об административном правонарушении:_________________________________

Понятые: 1._________________________________________________________

проживает:__________________________________________________________

                         Подпись:_______________

2.__________________________________________________________________

проживает:__________________________________________________________

                         Подпись:_______________

            Лицу, в отношении которого применена данная мера

обеспечения производства по делу об административном правонарушении,

   объявлено о запрете распоряжаться и пользоваться транспортными

   средствами и иными вещами, на которые наложен арест. В случае

      отчуждения или сокрытия этих вещей данное лицо подлежит

                   ответственности в соответствии

             с законодательством Российской Федерации.

          Подпись лица, в отношении которого

применена данная мера обеспечения:__________________________________

Подпись государственного инженера-инспектора:_______________________

Копию протокола получил:____________________________________________

                       (подпись лица, в отношении которого применена

                                   данная мера обеспечения)