Приложение 14. Программа социальной адаптации получателя государственной социальной помощи на основании социального контракта

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 30 июня 2016 г. N 26 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 14
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
по предоставлению государственной социальной помощи
малоимущим семьям, малоимущим одиноко
проживающим гражданам, проживающим
на территории Ленинградской области
(с изменениями от 25 декабря 2014 г., 30 июня 2016 г.)

Программа социальной адаптации получателя государственной социальной помощи на основании социального контракта

Заявитель

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства (пребывания))

Государственная социальная помощь на основании социального контракта

предоставляется

(уполномоченный орган)

Дата начала действия программы социальной адаптации:

Дата окончания действия социального контракта:

План мероприятий и их цели

N п/п

Мероприятия

Цели

Срок исполнения

Ответственный специалист

Отметка о выполнении

Результат (оценка)

График выплаты государственной социальной помощи на основании социального контракта

N п/п

Дата, период выплаты

Сумма выплаты

Отметка о выполнении

"

"

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)

"

"

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)

Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение социального контракта по проведенным мероприятиям

1.

"

"

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)

2.

"

"

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)