Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к постановлению
Губернатора Санкт-Петербурга
от 12.11.2012 N 70-пг
Форма N 1.1риур | ||||||||||||||||
Сведения | ||||||||||||||||
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) |
Дата рождения |
Место рождения |
Пол |
Гражданство |
Адрес места жительства(2) |
Документ, удостоверяющий личность |
Примечание(3) |
||||||||
Вид документа |
Серия и номер документа |
Орган, выдавший документ |
Дата выдачи документа |
|
||||||||||||
Наименование |
Код |
|
|
|||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
||||
Зарегистрированы по месту жительства | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Сняты с регистрационного учета по месту жительства | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Выданы паспорта гражданина Российской Федерации(4) | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Заменены паспорта гражданина Российской Федерации(5) | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Сданы паспорта гражданина Российской Федерации лицами, у которых прекратилось гражданство Российской Федерации | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Руководитель органа регистрационного учета, органа, осуществляющего выдачу и замену документов, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации |
|
|
|
|||||||||||||
|
(Подпись) |
|
(Фамилия, имя, отчество) |
|||||||||||||
М.П. |
___________
(1) В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.
(2) Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
(3) Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При постановке на регистрационный учет указывается предыдущее место жительства. При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.
(4) Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.
(5) Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.