Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по выдаче в установленном порядке
разрешений на строительство объектов
индивидуального жилищного строительства
Примерное заявление от физических лиц | |||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
В |
|
||||||||||||||
|
|
(организация, предоставляющая услугу) |
|||||||||||||||
|
|
От |
|
||||||||||||||
|
|
(ФИО заявителя) |
|||||||||||||||
|
|
Дата рождения |
|
||||||||||||||
|
|
Документ, удостоверяющий личность: |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
(наименование документа) |
|||||||||||||||
|
|
Серия |
|
Номер |
|
||||||||||||
|
|
Кем выдан |
|
||||||||||||||
|
|
Дата выдачи |
|
||||||||||||||
|
|
Адрес регистрации, индекс: |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
Адрес фактического проживания, индекс: |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
Номер телефона |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
СНИЛС |
|
||||||||||||||
|
|
ИНН |
|
||||||||||||||
|
|
От |
|
||||||||||||||
|
|
(ФИО представителя) |
|||||||||||||||
|
|
Документ, удостоверяющий личность: |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
(наименование документа) |
|||||||||||||||
|
|
Серия |
|
Номер |
|
||||||||||||
|
|
Кем выдан |
|
||||||||||||||
|
|
Дата выдачи |
|
||||||||||||||
|
|
Документ, подтверждающий полномочия представителя: |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
(наименование документа) |
|||||||||||||||
|
|
Серия |
|
Номер |
|
||||||||||||
|
|
Кем выдан |
|
||||||||||||||
|
|
Дата выдачи |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||
|
(нужное подчеркнуть) |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||
Прошу выдать разрешение на |
строительство/реконструкцию индивидуального |
||||||||||||||||
|
|
(нужное подчеркнуть) |
|||||||||||||||
жилого дома |
|
|
|
||||||||||||||
(наименование объекта) |
|
|
|||||||||||||||
на земельном участке площадью |
|
га, расположенному по адресу: |
|||||||||||||||
|
, предназначенном для индивидуального |
||||||||||||||||
жилищного строительства. |
|
|
|||||||||||||||
Кадастровый номер земельного участка: |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||
Приложения: |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.