Приложение 8. Заявление о включении в состав участников мероприятий по предоставлению дополнительной социальной выплаты

Информация об изменениях:

Приложение 8 изменено с 14 августа 2018 г. - Приказ Комитета по строительству Ленинградской области от 14 августа 2018 г. N 14

См. предыдущую редакцию

Приложение 8
к Порядку...
(с изменениями от 12 февраля, 14 августа 2018 г.)

                    ________________________________________________

                    (главе администрации муниципального образования)

                    ________________________________________________

                    от ____________________________________________,

                    ________________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество)

                    ИНН ___________________________________________,

                    проживающего по адресу: ________________________

                    (индекс и адрес места регистрации на территории

                    Ленинградской области)

                    ________________________________________________

                    дата и место рождения __________________________

                    _______________________________________________,

                    телефон ________________________________________

                                 Заявление

 Прошу включить меня, ______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

 паспорт ________________, выдан ___________________________________

          (серия, номер)          (наименование органа,

 ___________________________________________________________________

                     выдавшего паспорт, дата выдачи)

 в состав участников - граждан, изъявивших желание получить

 дополнительную социальную выплату, предоставляемую молодым семьям

 (молодым специалистам) в случае рождения (усыновления) детей на

 погашение части расходов по строительству (приобретению) жилья

 мероприятия в рамках реализации подпрограммы "Устойчивое развитие

 сельских территорий Ленинградской области" по предоставлению.

 Использовать дополнительную социальную выплату планирую на

 погашение основной суммы долга и уплата процентов по ипотечному

 жилищному кредиту (займу), предоставленному для приобретения

 (строительства) жилого помещения общей площадью ______ кв. м.,

 находящегося по адресу ____________________________________________

 ___________________________________________________________________

    (указать почтовый адрес с индексом и наименованием сельского

            поселения и района Ленинградской области)

 Дети, в связи с рождением (усыновлением) которых подается настоящее

 заявление:

 ___________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, сын/дочь, дата рождения)

 проживает по адресу: ______________________________________________

 ___________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, сын/дочь, дата рождения)

 проживает по адресу: ______________________________________________

 Улучшение жилищных условий происходит по факту реализации

 полученного мной свидетельства о предоставлении социальной выплаты

 N _______ от ______ года в рамках моего участия в мероприятиях по

 улучшению жилищных условий молодых семей и молодых специалистов,

 работающих в сфере

 ___________________________________________________________________

     (агропромышленного комплекса/социальной - нужное указать,

                наименование и адрес работодателя)

 Члены семьи, которые улучшают жилищные условия вместе со мной по

 указанной программе:

 ___________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество, степень родства, дата рождения)

 ___________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество, степень родства, дата рождения)

 Год улучшения жилищных условий ____________________________________

 С условиями участия в мероприятии в рамках реализации подпрограммы

 "Устойчивое развитие сельских территорий Ленинградской области" по

 предоставлению дополнительной социальной выплаты в случае рождения

 (усыновления) детей на погашение части расходов  по  строительству

 (приобретению) жилья ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

 Обязуюсь в течение 5 рабочих дней с даты изменения  (или получения

 нового документа)  представленного  мной  с  настоящим  заявлением

 документа, предоставить в администрацию муниципального образования

 измененный (новый) документ.

 На обработку и хранение персональных данных согласен.

 ___________________________________________________________________

 (фамилия, инициалы)                                     (подпись)

 "____"____________ 20____ года

 В соответствии с условиями программы и перечнем, установленным

 п. 10.1 Порядка для категории "молодые семьи и молодые специалисты"

 к заявлению прилагаю следующие документы:

 1) ________________________________________________________________

                (наименование документа и его реквизиты)

 2) ________________________________________________________________

 3) ________________________________________________________________

 4) ________________________________________________________________

 5) ________________________________________________________________

 6) ________________________________________________________________

 7) ________________________________________________________________

 8) ________________________________________________________________

 9) ________________________________________________________________

 10) _______________________________________________________________

 11) _______________________________________________________________

 12) _______________________________________________________________

 13) _______________________________________________________________

 14) _______________________________________________________________

 15) _______________________________________________________________

 Отметка о приеме документов *.

 Дата приема комплекта документов администрацией муниципального

 образования

 "____"____________ 20___ года.

 ___________________________________________________________________

 (должность ответственного работника) (подпись)  (фамилия, инициалы)

 ___________

 * Заполняется лицом, принявшим документы в администрации

 муниципального образования.