Приложение N 1. Заявка на включение в перечень организаций, предоставляющих путевки для детей работающих граждан, за исключением лагерей дневного пребывания лагерей дневного пребывания

Приложение N 1
к Порядку включения организаций в перечень
организаций, предоставляющих путевки для детей
работающих граждан, за исключением лагерей
дневного пребывания, и оплаты части
стоимости путевок организациям, предоставляющим
путевки для детей работающих граждан, за исключением

на фирменном бланке организации

Наименование юридического лица               Директору

(организации, предприятия, учреждения)       СПб ГБУ "Центр оздоровления

ИНН, КПП                                     и отдыха "Молодежный"

юридический адрес

телефон                                      _______________________

e-mail                                                (ФИО)

___________________N____________

  (дата заявки)

                                     Заявка

     на включение в перечень организаций, предоставляющих путевки

        для детей работающих граждан, за исключением лагерей

          дневного пребывания лагерей дневного пребывания

Прошу включить ____________________________________________________,

                             (наименование организации)

расположенную по адресу: ____________________в Перечень организаций,

предоставляющих путевки для детей работающих граждан, за исключением

лагерей дневного пребывания, предоставляющую услуги по отдыху детей

и молодежи и их оздоровления на базе________________________________

                          (наименование организации, на базе которой

                           предоставляются услуги по отдыху детей и

                                    молодежи и их оздоровления)

на период __________________________________ в следующие сроки:

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

Полная стоимость путевки в__________________________________________

                              (наименование организации отдыха)

на вышеуказанный период составит ___________________________ рублей.

/-\ - Организация включена в Единый федеральный реестр туроператоров в

\-/ соответствии с Федеральным законом от 24.11.1996 N 132-ФЗ

"Об основах туристской деятельности в Российской Федерации"

К заявлению прилагается пакет документов в соответствии с описью.

______________________  _______________   __________________________

должность руководителя       подпись           расшифровка подписи

   М.П.

Заявка принята вх. N__________ от_________

________________________________    __________________________

 подпись лица, принявшего заявку         расшифровка подписи