Приложение 2. Отчет о достижении результата предоставления субсидии и показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии

Приложение 2
к Порядку...

(Форма)

                            Отчет

   о достижении результата предоставления субсидии и показателя,

   необходимого для достижения результата предоставления субсидии

   ______________________________________________________________

             (наименование теплоснабжающей организации)

   предоставившего коммунальные ресурсы (услуги) теплоснабжения и

             горячего водоснабжения в 2018 году

на территории муниципального образования ___________________________

в населенных пунктах _______________________________________________

Результат предоставления субсидии __________________________________

                                 (достигнут, не достигнут, достигнут

                                         не в полном объеме)

N п/п	Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии	Значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии, на момент предоставления субсидии	Фактически достигнутое значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии	Примечания (пояснения)
1	2	3	4	5

Руководитель

теплоснабжающей организации

_____________________________

        (должность)

_________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" ____________ 20__ года

М.п.