Приложение 2. Акт, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления комитетом государственного
строительного надзора и государственной
экспертизы Ленинградской области
государственной услуги по выдаче разрешений
на ввод объектов в эксплуатацию

                                   АКТ,

         подтверждающий соответствие параметров построенного,

  реконструированного объекта капитального строительства проектной

документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и

    требованиям оснащенности объекта капитального строительства

        приборами учета используемых энергетических ресурсов

"____" ______________ 20__ года

   Застройщик/технический заказчик _________________________________

____________________________________________________________________

   (наименование застройщика/технического заказчика, ИНН, ОГРН,

____________________________________________________________________

        сведения о членстве в саморегулируемой организации)

   Лицо, осуществляющее строительство (в случае осуществления

строительства, реконструкции объекта капитального строительства на

основании договора, заключенного с застройщиком или техническим

заказчиком) ________________________________________________________

       (наименование лица, осуществляющего строительство, ИНН, ОГРН,

____________________________________________________________________

       сведения о членстве в саморегулируемой организации)

   Лицо, осуществлявшее строительный контроль (в случае

осуществления строительного контроля на основании договора) ________

____________________________________________________________________

(наименование лица, осуществляющего строительный контроль, ИНН, ОГРН,

____________________________________________________________________

        сведения о членстве в саморегулируемой организации)

подтверждают, что параметры построенного, реконструированного

объекта капитального строительства ________________________________.

                                  (наименование объекта капитального

____________________________________________________________________

      строительства в соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу: __________________________________________

                            (место нахождения объекта капитального

____________________________________________________________________

                          строительства)

СООТВЕТСТВУЮТ проектной документации, решениям и мероприятиям,

направленным на обеспечение соблюдения требований энергетической

эффективности и требований оснащенности объекта капитального

строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов,

в том числе следующим требованиям энергетической эффективности и

требованиям оснащенности объектов капитального строительства

приборами учета используемых энергетических ресурсов:

Наименование показателя	Единица измерения	Показатель по проекту	Нормативный показатель	Фактический показатель
Класс энергоэффективности здания
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади	кВт.ч/кв. м

  Параметры построенного, реконструированного объекта капитального

                        строительства

Наименование Показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего	куб. м
в том числе надземной части	куб. м
Общая площадь	кв. м
Площадь нежилых помещений	кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений	кв. м
Количество зданий, сооружений	шт.
2. Объекты непроизводственного назначения
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций
Заполнение световых проемов
Иные показатели
2.2. Объекты жилищного фонда
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме	кв. м
Количество этажей	шт.
в том числе подземных
Количество секций	секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:	шт./кв. м
1-комнатные	шт./кв. м
2-комнатные	шт./кв. м
3-комнатные	шт./кв. м
4-комнатные	шт./кв. м
более чем 4-комнатные	шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
3. Объекты производственного назначения
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией:
Тип объекта
Мощность
Производительность
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
4. Линейные объекты
Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения) .1
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели

Застройщик/технический заказчик

_____________________________   ___________   ______________________

 (должность для застройщика,     (подпись)    (расшифровка подписи)

являющегося юридическим лицом)

______________________________________________________________

(дата принятия решения о включении в национальный реестр

         специалистов в области строительства)

______________

    (дата)

М.П.(*)

Лицо, осуществляющее строительство

____________________________________  _________  ___________________

(должность для лица, осуществляющего  (подпись) (расшифровка подписи)

    строительство, являющегося

        юридическим лицом)

________________________________________________________

(дата принятия решения о включении в национальный реестр

        специалистов в области строительства)

______________

    (дата)

М.П.(*)

Лицо, осуществлявшее строительный контроль

________________________   ______________   ________________________

      (должность)             (подпись)       (расшифровка подписи)

________________________________________________________

(дата принятия решения о включении в национальный реестр

         специалистов в области строительства)

______________

    (дата)

М.П.(*)

____________

(*) Печать проставляется в случае, если законодательством Российской Федерации установлено наличие печати у организации.