Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 16 апреля 2020 г. N 229-р "Об организации оказания медицинской помощи на дому в условиях эпидемии COVID-19 в Санкт-Петербурге"
- Приложение N 7. Учет медицинского наблюдения за гражданами старше 65 лет и инвалидами
Приложение N 7. Учет медицинского наблюдения за гражданами старше 65 лет и инвалидами
Приложение N 7
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16 апреля 2020 г. N 229-р
Учет
медицинского наблюдения за гражданами старше 65 лет и инвалидами
_____________________________Наименование медицинской организации
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество пациента |
Дата, год рождения |
Адрес проживания |
Инвалидность (есть/нет) |
Эпидемиологический анамнез |
Жалобы |
Температура(со слов пациента при дистанционном опросе) |
Соблюдение самоизоляции (да/нет) |
Лекарственное обеспечение (нуждается/не нуждается) |
Листок нетрудоспособности (да/нет) |
Дата вызова на дом врача |
Отметка о контроле (заведующий отделением) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|