Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на реализацию произведенных и реализованных хлеба и хлебобулочных изделий

Приложение 1
к приложению...

(Форма)

                                   В комитет

                                   по агропромышленному

                                   и рыбохозяйственному комплексу

                                   Ленинградской области

                                   (Санкт-Петербург, ул. Смольного, д. 3)

                                   от___________________________________

                                     (должность, фамилия, имя, отчество)

                                   _____________________________________

                                          (наименование организации,

                                   крестьянского (фермерского) хозяйства,

                                       личного подсобного хозяйства)

                                Заявление

   о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на реализацию

      произведенных и реализованных хлеба и хлебобулочных изделий

     Прошу предоставить субсидию_________________________________________

              (наименование организации, индивидуального предпринимателя)

на   возмещение   части    затрат    на    реализацию     произведенных и

реализованных хлеба и хлебобулочных изделий.

     Режим налогообложения _____________________________________________.

                                  (указать режим налогообложения)

     Сообщаю, что ______________________________________________________:

             (наименование организации, индивидуального предпринимателя)

     является  сельскохозяйственным  товаропроизводителем;   осуществляет

деятельность по производству хлеба и хлебобулочных изделий;

     не находится в процессе ликвидации или применения любой из  процедур

банкротства;

     задолженности по налогам и  иным  обязательным  платежам  в  бюджеты

бюджетной системы Российской Федерации, по страховым взносам в Пенсионный

фонд Российской  Федерации  и  Фонд  социального  страхования  Российской

Федерации, перед работниками по заработной плате не имеет;

     просроченной задолженности по возврату в  бюджет  бюджетной  системы

Российской Федерации, из которого планируется предоставление  субсидии  в

соответствии  с   правовым   актом,   субсидий,   бюджетных   инвестиций,

предоставленных в том числе в соответствии с иными  правовыми   актами, и

иной  просроченной  задолженности  перед   бюджетом   бюджетной   системы

Российской Федерации, из которого планируется предоставление  субсидии  в

соответствии с правовым актом, не имеет;

     в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

главном бухгалтере.

Должность ______________________________  ______________ _______________

                                            (подпись)       (Ф.И.О.)

   Место печати

"__"____________20__ года