Приложение 3. Отчет о достижении результатов предоставления субсидии и показателей

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 3 с 10 марта 2020 г. - Постановление Правительства Ленинградской области от 10 марта 2020 г. N 109

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

Приложение 3
к Порядку...

(Форма)

                            Отчет

 о достижении результатов предоставления субсидии и показателей по

             состоянию на __________ 20__ года

   Наименование получателя субсидии ________________________________

   Периодичность ___________________________________________________

N п/п	Наименование субсидии	Результаты предоставления субсидии и показатели
		наименование результата (показателя), единица измерения	плановое значение	дата, к которой должно быть достигнуто значение показателя	достигнутое значение показателя на отчетную дату	процент выполнения плана	причина отклонения

Руководитель получателя

субсидии (уполномоченное лицо) ______________ _________ _______________

                               (наименование  (подпись)    (фамилия,

                                 должности)                 инициалы)

Исполнитель __________________ _______________________ ________________

               (наименование    (фамилия, инициалы) (номер телефона)

                должности)

"__" __________ 20__ года