Приложение. Методические рекомендации по оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

Приложение
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 21 июня 2016 г. N 228-р

Методические рекомендации
по оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

С изменениями и дополнениями от:

10 октября 2016 г., 13 июня 2017 г.

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 10 октября 2016 г. N 406-р в раздел 1 настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

1. Общие положения

Методические рекомендации по оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - Методические рекомендации) разработаны в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Законом Санкт-Петербурга от 12.10.2005 N 531-74 "Об оплате труда работников государственных учреждений Санкт-Петербурга", постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2005 N 1673 "О системе оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга", распоряжением Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 N 332-р "Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга" (далее - распоряжение Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 N 332-р).

Настоящие Методические рекомендации разработаны с целью конкретизации отдельных вопросов оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.

Целями разработки новой системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга являются:

- увеличение гарантированной части оплаты труда;

- систематизация выплат за выполнение работы в особых условиях и в условиях, отклоняющихся от нормальных;

- создание стимулов к повышению профессионального уровня работников.

Методические рекомендации предусматривают единые принципы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, а также выплат компенсационного и стимулирующего характера, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Для целей настоящих Методических рекомендаций используются следующие основные понятия:

заработная плата - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также выплаты компенсационного и стимулирующего характера;

оплата труда - совокупность окладов, надбавок к ним и доплат, установленных за выполнение трудовых обязанностей и норм труда в соответствии с базовым коэффициентом;

базовая единица - величина, принимаемая для расчета должностных окладов и тарифных ставок (окладов) работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, устанавливается законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной финансовый год;

базовый коэффициент - относительная величина, зависящая от уровня образования и применяемая для определения базового оклада;

базовый оклад - размер оплаты труда работника, рассчитанный как произведение базовой единицы на базовый коэффициент;

повышающий коэффициент - относительная величина, определяющая размер повышения базового оклада;

оклад (должностной оклад) - фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат;

тарифная сетка - совокупность тарифных разрядов работ (профессий, должностей), определенных в зависимости от сложности работ и требований к квалификации работников с помощью тарифных коэффициентов;

тарифная ставка - фиксированный размер оплаты труда работника за выполнение нормы труда определенной сложности (квалификации) за единицу времени без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат;

фонд оплаты труда (далее - ФОТ) - фонд, сформированный в учреждении на оплату труда работников учреждения с учетом всех выплат, предусмотренных законодательством.

Оплата труда руководителей, специалистов и служащих учреждений здравоохранения, не предусмотренных Положением о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, утвержденным распоряжением Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 N 332-р (далее - Положение), например, педагогических работников, работников культуры, социальной защиты населения, производится в порядке, установленном в соответствии с постановлениями Правительства Санкт-Петербурга, регулирующими особенности оплаты труда работников государственных образовательных учреждений, учреждений культуры, социальной защиты населения, с учетом коэффициентов специфики, предусмотренных для соответствующих учреждений здравоохранения (отделений, должностей), размеры и порядок применения которых определяются Положением.

Оплата труда по общеотраслевым должностям специалистов и служащих осуществляется в соответствии с Положением.

Оплата труда рабочих учреждений здравоохранения устанавливается в порядке, определенном Комитетом по здравоохранению в соответствии с Законом Санкт-Петербурга.

Размер тарифной ставки (оклада) рабочих государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, занятых на работах с особыми условиями труда, определяется в повышенном размере. Указанное повышение оклада медицинского персонала, относимого к профессиям рабочих, осуществляется путем применения соответствующих повышающих коэффициентов, если Положением установлено, что эти коэффициенты распространяются на медицинских работников в целом или на младший медицинский персонал (если они включены в Перечень типов учреждений (подразделений, категорий работников) здравоохранения для установления коэффициента специфики работы (К2) согласно приложению 2 к Положению).

Учреждения здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размеры выплат стимулирующего и компенсационного характера.

Доплаты, надбавки и премии руководителям учреждений здравоохранения и образования, подведомственных Комитету по здравоохранению, устанавливаются в порядке, определенном Комитетом по здравоохранению.

Доплаты, надбавки и премии руководителям учреждений здравоохранения, подведомственных администрациям районов Санкт-Петербурга, устанавливаются в порядке, определенном администрациями районов Санкт-Петербурга.

Заработная плата работника максимальным размером не ограничивается.

Размер доплат и надбавок к должностным окладам и тарифным ставкам (окладам) работников учреждений здравоохранения, порядок и условия их применения устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Коэффициент масштаба управления (К4) определяется в зависимости от отнесения учреждений здравоохранения к соответствующей группе по оплате труда руководителей.

Отнесение учреждений здравоохранения к соответствующей группе по оплате труда руководителей осуществляется в соответствии с приложением 6 к Положению.

Оплата труда работников по совместительству, по замещаемым должностям и т.д., а также на условиях неполного рабочего дня или неполной рабочей недели производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада и выплат компенсационного и стимулирующего характера, предусмотренных действующими нормативными актами, с учетом особенностей, определяемых Положением.

Определение размеров заработной платы по основной и замещаемой должностям (видам работ), а также по должности, занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой из должностей (виду работ).

2. Отнесение к должностям руководителей, специалистов, служащих и к профессиям рабочих

Заработная плата заведующего хозяйством, заведующего складом, начальника хозяйственного отдела, главного специалиста и ряда других должностей производится по условиям оплаты труда руководителей. Краткий перечень должностей, относимых к должностям руководителей, приведен в приложении 1 к Методическим рекомендациям.

Заработная плата врачей, медицинских сестер, инструкторов по трудовой терапии и ряда других должностей производится по условиям оплаты труда специалистов. Краткий перечень должностей, относимых к должностям специалистов, приведен в приложении 2 к Методическим рекомендациям.

Заработная плата по должностям: младшая медицинская сестра по уходу за больными, медицинский регистратор, медицинский дезинфектор, фасовщица, младший фармацевт и ряд других должностей, рассчитывается по условиям оплаты труда служащих. Краткий перечень должностей, относимых к должностям служащих, приведен в приложении 3 к Методическим рекомендациям.

Заработная плата сестер-хозяек, санитарок, а также по профессиям: санитарка (мойщица), продавец киоска, продавец оптики и ряда других должностей, рассчитывается на основе тарифной сетки рабочих. Краткий перечень профессий рабочих приведен в Приложении 4 к Методическим рекомендациям.

При возникновении сложности определения того, относится ли интересующая должность (профессия) к руководителям, специалистам, служащим или к профессиям рабочих, следует обратиться к "Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов (ОКПДТР)", утвержденному уполномоченным органом.

3. Установление коэффициентов образования

Размер базового оклада руководителя, специалиста и служащего учреждения здравоохранения устанавливается как произведение базовой единицы на базовый коэффициент.

Базовый коэффициент устанавливается исходя из уровня образования руководителя, специалиста и служащего учреждения здравоохранения.

4. Базовый оклад

Базовый оклад работника исчисляется по формуле:

,

где:

- размер базового оклада работника;

- величина базовой единицы, принимаемая для расчета должностных окладов и тарифных ставок (окладов) работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, устанавливается Законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и подлежит ежегодной индексации на величину не менее уровня инфляции (потребительских цен).

- базовый коэффициент ОСОТ - коэффициент уровня образования работника.

Образовательному уровню работника с "основным общим образованием" присваивается коэффициент 1,0.

Базовый коэффициент устанавливается для каждого уровня образования в следующих размерах, приведенных в таблице 1:

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 13 июня 2017 г. N 189-р в таблицу 1 настоящего приложения внесены изменения

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Таблица 1

Величина
базового коэффициента в зависимости от уровня образования

Основание для повышения величины базовой единицы	Величина базового коэффициента
	Руководители	Специалисты	Служащие
Высшее образование, подтверждаемое дипломом об окончании соответственно аспирантуры (адъюнктуры), ординатуры, ассистентуры-стажировки или иными документами, выданными в соответствии с ранее действующим правовым регулированием	1,6	1,6	1,6
Высшее образование, подтверждаемое дипломом магистра, дипломом специалиста	1,5	1,5	1,5
Высшее образование, подтверждаемое дипломом бакалавра	1,4	1,4	1,4
Среднее профессиональное образование, подтверждаемое дипломом о среднем профессиональном образовании:
по программам подготовки специалистов среднего звена;	1,33	1,33	1,33
по программам подготовки квалифицированных рабочих (служащих)	1,28	1,28	1,28
Среднее общее образование, подтверждаемое аттестатом о среднем общем образовании	1,04	1,04	1,04
Основное общее образование, подтверждаемое аттестатом об основном общем образовании	1,0	Базовая единица	Базовая единица

Уровни образования, указанные в Таблице 1, приравниваются к ранее установленным образовательным уровням в порядке, определенном частью 1 статьи 108 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон).

Лицам, имеющим выданный до 1 сентября 2013 года документ о неполном или незаконченном высшем образовании, базовый коэффициент (коэффициент уровня образования) устанавливается как лицам, имеющим среднее профессиональное образование, полученное по программам подготовки специалистов среднего звена.

Лицам, имеющим диплом о начальном профессиональном образовании, базовый коэффициент (коэффициент уровня образования) устанавливается как лицам, имеющим среднее профессиональное образование, полученное по программам подготовки квалифицированных рабочих (служащих).

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.03.2012 N 239н "Об утверждении положения о порядке допуска лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала" лицам, не завершившим освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования и допущенным к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала, при наличии выписки из протокола экзамена по допуску к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала устанавливается коэффициент уровня образования - 1,33.

Для врачебного персонала (в том числе для руководителей 1-го и 2-го уровней) коэффициент образования 1,6 применяется только в том случае, если врач работает по специальности, полученной по окончании ординатуры.

В соответствии с частью 7 статьи 73 Федерального закона федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования, утвержден перечень профессий рабочих, должностей служащих, по которым осуществляется профессиональное обучение, с указанием присваиваемой по соответствующим профессиям рабочих, должностям служащих квалификации.

При расчете заработной платы применяется коэффициент образования, соответствующий требованиям, предъявляемым к занимаемой должности.

Для руководителей, занимающих должности из числа среднего медицинского или фармацевтического персонала, имеющих высшее медицинское или фармацевтическое образование, устанавливается коэффициент образования, соответствующий высшему образованию, - 1,5. Для работников с высшим медицинским или фармацевтическим образованием, занимающих другие должности, применяется коэффициент образования, соответствующий требованиям, предъявляемым к занимаемой должности.

В случае если занимаемая должность не требует высшего (полного или неполного) или среднего профессионального образования, по должностям, занимаемым лицами с высшим (полным или неполным) или средним профессиональным образованием, применяется коэффициент, соответствующий среднему (полному) общему образованию.

В случае если квалификационные требования к должности предполагают различные уровни образования (например, среднее специальное или высшее), устанавливается коэффициент образования, соответствующий фактически имеющемуся уровню образования.

В случае если к занятию общеотраслевых должностей были допущены работники с профессиональным образованием, отличающимся от основного профиля деятельности (например, на должность экономиста - лица с инженерным образованием), устанавливается коэффициент образования, соответствующий фактически имеющемуся уровню образования.

Тарифно-квалификационные характеристики (в т.ч. требования по уровню образования и стажу работы) по медицинским должностям установлены Приказом Минздрава РФ.

Тарифно-квалификационные характеристики для руководителей и специалистов из числа немедицинского персонала установлены тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым должностям служащих.

5. Повышающие коэффициенты

Для определения размера должностного оклада руководителей учреждений здравоохранения и руководителей их структурных подразделений применяются следующие повышающие коэффициенты к базовому окладу: коэффициент специфики работы, коэффициент квалификации, коэффициент масштаба управления и коэффициент уровня управления.

Для определения размера должностного оклада специалистов учреждений здравоохранения применяются следующие повышающие коэффициенты к базовому окладу: коэффициент стажа работы, коэффициент специфики работы и коэффициент квалификации.

Для определения размера должностного оклада служащих учреждений здравоохранения применяются следующие повышающие коэффициенты к базовому окладу: коэффициент стажа работы, коэффициент специфики работы и коэффициент квалификации (коэффициент за почетное звание Российской Федерации, СССР или коэффициент за ведомственный знак отличия в труде).

Повышения базового оклада производятся в соответствии со следующими повышающими коэффициентами:

- коэффициент стажа работы

- коэффициент специфики работы

- коэффициент квалификации работника

- коэффициент масштаба

- коэффициент уровня управления.

5.1. Коэффициент стажа работы (К1)

Для работников учреждений здравоохранения устанавливаются пять стажевых групп (с подгруппами) в зависимости от продолжительности работы.

Коэффициент стажа не распространяется на руководителей всех уровней управления здравоохранения и рабочих.

На старших: врачей, провизоров, фармацевтов, фельдшеров, акушерок, медсестер, зубных техников коэффициент стажа распространяется.

Абсолютный размер повышения по исчисляется по формуле:

,

где:

- абсолютный размер повышения по данному основанию (по );

- базовый оклад;

- коэффициент повышения по стажу.

Изменение размеров коэффициента стажа работы и должностных окладов при изменении стажа работы производится со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера коэффициента стажа работы, если документы, подтверждающие стаж, находятся в учреждении, или со дня представления необходимого документа, подтверждающего стаж.

5.2. Порядок исчисления стажа

Конкретный порядок учета стажа приведен в приложении 1 к Положению - "Порядок исчисления стажа работы в учреждениях здравоохранения для определения размера повышающих коэффициентов к базовому окладу".

Особенности порядка исчисления стажа заключаются в следующем:

- исчезла дифференциация стажевых групп в зависимости от специфики отдельных служб (скорая помощь, участковая, цеховая служба и т.д.);

- различные коэффициенты стажа работы применяются для двух групп:

1. Врачи, провизоры, специалисты с немедицинским образованием.

2. Средний медицинский и фармацевтический персонал, служащие.

Это связано с тем, что унификация стажевых групп привела бы к необоснованному снижению дифференциации в оплате труда лиц, имеющих высшее и среднее образование:

- исчисляется общая продолжительность стажа работы (а не непрерывной работы). Поэтому при наличии перерывов в работе (периодов, не учитываемых в стаж) в общий стаж включаются периоды до перерыва и после перерыва;

- в стаж работы включается также время работы в бюджетных учреждениях образования.

Для специалистов и служащих СПб ГБУЗ "Санитарный транспорт" в стаж работы, используемый для определения коэффициента стажа работы, включается весь период работы в указанных учреждениях независимо от предыдущих наименований и организационно-правовой формы данных учреждений.

5.3. Коэффициенты специфики работы (К2)

Абсолютный размер повышения по исчисляется по формуле:

,

где:

- абсолютный размер повышения по данному основанию (по );

- базовый оклад;

- коэффициент специфики работы.

Перечень должностей для установления коэффициента специфики работы за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность)" устанавливается в учреждениях здравоохранения с учетом фактической занятости в опасных для здоровья и тяжелых условиях труда (вредности). Для установления коэффициента специфики работы занятость в опасных для здоровья и тяжелых условиях труда (вредности) должна составлять не менее 50% нормы рабочего времени. В остальных случаях коэффициент специфики работы устанавливается за каждый час работы в указанных условиях.

Пункт 1.1.4 приложения 2 к Положению "Перечень типов учреждений (подразделений, категорий работников) здравоохранения для установления коэффициента специфики работы ( )" (далее - Перечень) не применяется для врачей-инфекционистов ВИЧ городских поликлиник и медицинских сестер врачей-инфекционистов ВИЧ городских поликлиник.

Пункт 1.2.2 Перечня распространяется на медицинский персонал санаториев и отделений учреждений, оказывающих помощь детям с нарушениями опорно-двигательного аппарата с нарушениями ЦНС.

Пункт 1.2.2 Перечня не распространяется на службу скорой медицинской помощи при оказании психиатрической помощи.

В пункте 1.2.6 приложения 2 к Положению - для старших фармацевтов, фельдшеров, акушерок, медсестер установлен диапазон коэффициента специфики работы - 0,3-0,4.

Значение коэффициента специфики работы 0,3 устанавливается в случаях, когда число должностей подчиненных сотрудников менее 7.

Значение коэффициента специфики работы 0,4 устанавливается в случаях, когда число должностей подчиненных сотрудников 7 и более.

Для старших врачей станции (отделения) скорой медицинской помощи, для старших фельдшеров станции (отделения) скорой медицинской помощи значение коэффициента специфики работы во всех случаях устанавливается на уровне 0,4.

Пункт 1.2.6 не применяется для старших медицинских сестер участковых терапевтических (педиатрических) отделений и старших медицинских сестер отделений общеврачебной (семейной) практики поликлиник, офисов врачей общей (семейной) практики.

Пункт 1.2.7 Перечня не распространяется на должности руководителей и специалистов, не требующие высшего профессионального образования (например, на техников), а также на должности руководителей и специалистов, предполагающие возможность наличия как среднего профессионального, так и высшего профессионального образования (например, на инспекторов).

Для таких должностей, как бухгалтер, специалист по кадрам и т.д., для которых установлены различные требования к уровню образования в зависимости от стажа работы по профессии, коэффициент 0,15 применяется только для специалистов со средним профессиональным образованием (незаконченным высшим), имеющих стаж работы более 5 лет.

Пункт 1.2.8 Перечня распространяется только на "Государственное учреждение Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе".

У работников, занятых на работах с условиями, позволяющими применять к ним два и более основания для повышения должностного оклада в соответствии с коэффициентом за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность)", относящимся к IV и/или к V типу, коэффициент специфики работы соответствует значению, установленному для III типа. В остальных случаях коэффициенты за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность)" не суммируются. Другими словами, если работник имеет право на т.н. двойную вредность в соответствии с "Опасными для здоровья и тяжелыми условиями труда (вредностью)" (например, на коэффициенты 0,2 и 0,2; 0,2 и 0,25; 0,25 и 0,25), устанавливается коэффициент специфики 0,3. Работникам, занятым на работах с условиями, позволяющими применять к ним три и более основания для повышения должностного оклада в соответствии с коэффициентом за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность)", относящимся к IV и/или к V типу, коэффициент специфики работы также будет иметь значение 0,3.

Пункт 1.2.9 Перечня применяется для заведующих отделениями при условии выполнения ими врачебной нагрузки в объеме 0,5 ставки.

Пункт 1.2.10 - "Заведующие: - прочими отделениями - 0,20" относится только к заведующим Консультативно-диагностических центров.

Пункт 2.2.3 Перечня "Руководители с немедицинским (в т.ч. фармацевтическим) образованием всех уровней управления, за исключением предусмотренных в пунктах 1.2.2 и 1.2.5 - 0,45;

Специалисты с немедицинским (в т.ч. фармацевтическим) образованием, за исключением предусмотренных в пунктах 1.2.2 и 1.2.5, - 0,20;" распространяется на:

- провизоров, провизоров-стажеров, провизоров-аналитиков, провизоров-технологов, старших провизоров, фармацевтов и т.д.;

- специалистов с немедицинским образованием и не предоставляющих медицинские услуги (бухгалтеры, экономисты, инженеры, техники и т.д.).

Служащие с немедицинским (в т.ч. фармацевтическим) образованием, за исключением предусмотренных в пунктах 1.2.2 и 1.2.5, - 0,12;" распространяется на:

- служащих с немедицинским образованием и не предоставляющих медицинские услуги (дезинфекторы, регистраторы, архивариус и т.д.), а также на медицинских регистраторов и дезинфекторов с медицинским образованием.

Пункт 1.2.12 Перечня распространяется на:

- руководителей 1-3 уровней из числа медицинского персонала (в т.ч. и главная медицинская сестра) - 0,5, кроме руководителей, предусмотренных в пп.1.2.3, 1.2.4, 1.2.5 и 1.2.10 (в части заведующих участковыми терапевтическими и педиатрическими отделениями и отделениями врачей общей практики поликлиник);

- врачей, за исключением врачей, предусмотренных в пунктах 1.2.3, 1,2.4, 1.2.5, 1.2.6 и 1.2.9, - 0,4;

- участковых врачей-терапевтов, врачей-педиатров, врачей общей (семейной) практики, врачей, ведущих амбулаторный прием, указанных в п. 1.2.9, имеющих прикрепленное население (кроме специализированных), - 0,2.

Пункт 1.2.13 Перечня распространяется на:

- фельдшеров, акушеров, фельдшеров-лаборантов (медицинских лабораторных техников), старших зубных техников; помощников санитарного врача, врача-эпидемиолога, врача-паразитолога и энтомолога, медицинских сестер: операционных, анестезистов, палатных, процедурных, перевязочных, по массажу, за исключением среднего медицинского персонала, предусмотренного в пунктах 1.2.3, 1.2.4, 1.2.5, 1.2.6, 1.2.10, - 0,08.

Пункт 1.2.13 Перечня не распространяется на персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи, на младший медицинский персонал (младшая медицинская сестра, санитарка, сестра-хозяйка).

Часть вторая пункта 4.2.8 Перечня "врачи, в том числе председатели и главные эксперты, врачебно-трудовых экспертных комиссий, - 0,13" распространяется только на работников врачебно-трудовых экспертных комиссий. Включение данного пункта обусловлено тем, что ранее указанные категории работников имели максимальный размер надбавки за непрерывный стаж в размере 60%.

Пункт 4.2.14 Перечня распространяется на врачей и средний медицинский персонал учреждений образования, состоящих в штате образовательного учреждения, и не распространяется на работников учреждения здравоохранения.

Пункт 5.2.3 Перечня распространяется на медицинских работников учреждений здравоохранения, занятых исключительно обслуживанием детей, находящихся в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Пункт 5.2.9 Перечня распространяется на педагогических работников, кроме работников, отнесенных к пункту 5.2.11.

Пункт 5.2.11 Перечня "Логопеды (дефектологи) и иные работники, имеющие иное высшее профессиональное образование, предоставляющие медицинские услуги (обеспечивающие предоставление медицинских услуг), - 0,40", распространяется на:

- работников, имеющих высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - биолог, зоолог, инженер по техническим средствам реабилитации инвалидов, инструктор-методист по лечебной физкультуре, консультант по профессиональной реабилитации инвалидов, медицинский психолог, медицинский физик, специалист по профессиональной ориентации инвалидов, специалист по социальной работе, специалист по физиологии труда, специалист по эргономике, судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик), химик-эксперт медицинской организации, эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений, эмбриолог, энтомолог и др.

Если применяется пункт 5.2.9 или 5.2.11, то на данных работников пункт 2.2.3 не распространяется.

5.4. Коэффициент квалификации (К3)

Абсолютный размер каждого повышения исчисляется исходя из базового оклада без учета повышения по другим основаниям.

Абсолютный размер повышения по исчисляется по формуле:

,

где:

- абсолютный размер повышения по данному основанию (по );

- базовый оклад;

- основание для применения повышающего коэффициента, размер которого установлен в таблице 2 Положения;

- коэффициент квалификации.

Изменение размеров коэффициента квалификации и должностных окладов производится в следующие сроки:

- при присвоении почетного звания "Народный врач" и "Заслуженный врач" - со дня присвоения почетного звания;

- при присвоении квалификационной категории - согласно дате приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия;

- при присуждении ученой степени - с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени.

Коэффициент квалификации за ученую степень доктора наук устанавливается с момента принятия решения Высшей аттестационной комиссией о присуждении ученой степени доктора наук.

Коэффициент квалификации за ученую степень кандидата наук устанавливается с момента принятия решения Высшей аттестационной комиссией о выдаче диплома кандидата наук.

5.5. Коэффициент масштаба управления (К4)

Абсолютный размер повышения по исчисляется по формуле:

,

где:

- абсолютный размер повышения по данному основанию (по );

- базовый оклад;

- коэффициент масштаба управления.

Отнесение учреждений здравоохранения к соответствующей группе по оплате труда руководителей осуществляется в соответствии с порядком отнесения учреждений здравоохранения к соответствующей группе по оплате труда руководителей, приведенном в приложении 6 к Положению.

Коэффициент масштаба управления устанавливается для руководителей, осуществляющих руководство учреждением в целом или одним из направлений его деятельности (1 и 2 уровни управления). Коэффициент масштаба управления для руководителей подразделений (3 уровень управления) применяется только в отношении подразделений, имеющих в своем составе другие структурные подразделения. В этом случае применяется коэффициент масштаба управления, соответствующий мощности возглавляемого им подразделения.

Коэффициент масштаба управления для заведующих аптек, входящих в состав учреждений здравоохранения, не распространяется.

К должностям руководителей относятся предусмотренные номенклатурой должности заместителей руководителей всех уровней. Коэффициент масштаба управления для заместителей руководителей второго уровня (например, заместитель главного бухгалтера) или третьего уровня устанавливается на таком же уровне, как и для руководителей, заместителями которых они являются.

5.6. Коэффициент уровня управления (К5)

Абсолютный размер повышения по исчисляется по формуле:

,

где:

- абсолютный размер повышения по данному основанию (по );

- базовый оклад;

- коэффициент уровня управления.

Для заместителей руководителя учреждения по медицинской части (начмедов), относящихся к первому подуровню второго уровня управления (заместители руководителей), коэффициент уровня управления 0,60 может применяться для расчета должностного оклада только одного из заместителей руководителя учреждения, обычно исполняющего функции руководителя в период его временного отсутствия (независимо от того, сколько в учреждении имеется заместителей руководителя по медицинской части).

Коэффициент уровня управления для главных бухгалтеров, заместителей руководителя учреждения из числа немедицинского персонала (включая директора на правах заместителя руководителя учреждения) устанавливается на уровне 0,60.

Коэффициент уровня управления у заместителей руководителей структурных подразделений, предусмотренных штатными нормативами и номенклатурой должностей, устанавливается на 0,20 ниже, чем у руководителей, заместителями которых они являются (заместитель главного бухгалтера - 0,4).

По должностям руководителей: заведующий хозяйством, заведующий складом, заведующий прачечной, коэффициент уровня управления устанавливается в размере 0,40.

По должностям руководителей коэффициент уровня управления устанавливается и при отсутствии должностей, находящихся в подчинении руководителей (например, для заведующего складом). Эта ситуация подпадает под понятие "при наличии в подразделении до 7 должностей подчиненных им работников".

В указанном порядке (подуровни 3 и 4) производится оплата труда старших медицинских сестер и старших акушерок, вводимых вместо должностей главных медицинских сестер в штат учреждений здравоохранения (в том числе в структурных подразделениях, входящих в состав учреждения здравоохранения).

При определении количества должностей, находящихся в подчинении руководителей 3 уровня из числа врачебного персонала, учитываются только врачебные должности и должности специалистов с высшим образованием.

Врачам - руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям - врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности.

Работа руководителей и их заместителей по специальности независимо от ее характера и объема должна отражаться в соответствующих документах. Размер доплаты определяется приказом по учреждению.

6. Порядок исчисления должностного оклада

Для каждой категории работников в соответствии со Схемой формируется должностной оклад по собственному набору коэффициентов.

Исчисление должностного оклада различным категориям работников производится в следующем порядке:

Должностной оклад руководителя исчисляется по формуле:

,

где:

- размер должностного оклада руководителя;

- величина базового оклада;

- коэффициент специфики работы;

- коэффициент квалификации;

- коэффициент масштаба управления;

- коэффициент уровня управления.

Должностной оклад специалиста исчисляется по формуле:

,

где:

- размер должностного оклада специалиста;

- величина базового оклада;

- коэффициент стажа;

- коэффициент специфики работы;

- коэффициент квалификации.

Должностной оклад служащего исчисляется по формуле:

,

где:

- размер должностного оклада служащего;

- величина базового оклада;

- коэффициент стажа;

- коэффициент специфики работы;.

- коэффициент квалификации (коэффициент за почетное звание Российской Федерации, СССР или коэффициент за ведомственный знак отличия в труде).

7. Тарификация работников

Форма тарификационного списка для конкретных должностей работников может включать не все графы, предусмотренные приложением 4 к Положению (Форма N 1 - руководители, специалисты и служащие), если определенные коэффициенты для данных должностей не используются. Например, в тарификационном списке специалистов и служащих можно не отражать коэффициенты масштаба и уровня управления.

Тарификация социальных работников и специалистов по социальной работе производится в порядке, предусмотренном для работников учреждений здравоохранения.

8. Особенности оплаты труда отдельных служб

8.1. Участковая служба

Коэффициенты специфики, приведенные в п. 1.2.3 Перечня, отражают следующую существующую специфику оплаты труда данной категории работников:

Для врачей-терапевтов, врачей-педиатров, медсестер участковых врачей-терапевтов и медсестер участковых врачей-педиатров:

- наличие вводимой с 01.01.2006 дополнительной оплаты труда за счет средств Федерального бюджета в рамках Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (до 10000 рублей для врачей и до 5000 для медсестер). В целях недопущения чрезмерной дифференциации в оплате труда по сравнению с другими работниками коэффициенты рассчитаны таким образом, чтобы у работников данной группы не произошло существенного повышения оплаты труда за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.

Для заведующих отделениями участковых терапевтических и педиатрических служб коэффициенты специфики по пунктам 1.2.3, 1.2.10 Перечня суммируются.

Для старших медицинских сестер терапевтических и педиатрических участков коэффициенты специфики по пунктам 1.2.3, 1.2.10 Перечня суммируются.

8.2. Фтизиатрическая служба

Пункт 3.2.1 Перечня устанавливает размеры коэффициента специфики для работников всех видов учреждений, имеющих в своем составе фтизиатрическую службу: "Медицинским и другим работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза":

- врачи - 0,23;

- младший медицинский персонал (младшая медицинская сестра), медицинские регистраторы, медицинские дезинфекторы, инструкторы по трудовой терапии, медицинские статистики - 0,10;

- остальные должности среднего медицинского персонала - 0,20;

- прочий (немедицинский) персонал - 0,10.

В учреждении здравоохранения коэффициент специфики для работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, всех видов учреждений, имеющих в своем составе фтизиатрическую службу, производится в соответствии с положением, утверждаемым руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.

Пункт 4.2.6 Перечня распространяется на врачей-фтизиатров, врачей-педиатров (включая заведующих отделениями участковой фтизиатрической службы) и средний медицинский персонал (включая старших медсестер участковой фтизиатрической службы) противотуберкулезных учреждений (подразделений), работающих на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения.

С вышеперечисленными коэффициентами специфики суммируются коэффициенты специфики по пунктам 1.2.12 и 1.2.13.

8.3. Психиатрическая служба

Порядок оплаты специалистов по социальной работе и социальных работников психиатрических (психоневрологических) учреждений устанавливается в соответствии с Положением и Методическими рекомендациями.

Применяется следующий порядок установления коэффициентов специфики, указанных в п. 1.2.2 Перечня:

- Для социальных работников устанавливается коэффициент специфики - 0,13 при стаже работы до 5 лет и 0,21 - при стаже работы свыше 5 лет.

- Коэффициент 0,05, предусмотренный для руководителей хозяйственных служб, применяется для заведующего хозяйством, заведующего складом и других руководителей.

Коэффициент специфики работы 0,25 для социальных работников психиатрических (психоневрологических) учреждений, предусмотренный пунктом 4.2.5 Перечня, не распространяется на социальных работников, которым установлен коэффициент уровня образования 1,5.

Коэффициенты специфики по пунктам 1.2.2, 1.2.12 и 1.2.13 Перечня для соответствующих категорий работников суммируются.

Для специалистов и служащих (в т.ч. руководителей) с немедицинским образованием применяются коэффициенты по пункту 2.2.3.

8.4. Наркологическая служба

Коэффициент специфики работы п. 1.2.2 Перечня для наркологической службы применяется только для врачей-психиатров-наркологов лечебных подразделений (включая заведующих), медсестер врачей-психиатров-наркологов лечебных подразделений (включая старших медсестер), процедурных медсестер, палатных медсестер, медицинских сестер приемных отделений (включая старших медсестер приемных отделений).

К наркологической службе также применяются коэффициенты по пунктам 1.2.12 и 1.2.13.

8.5. Служба скорой медицинской помощи

Коэффициенты специфики, указанные в пункте 1.2.5, применяются:

1,5 - для заведующих подстанциями и заведующих отделениями скорой медицинской помощи;

1,4 - для заместителей заведующих подстанциями и заместителей заведующих отделениями скорой медицинской помощи;

1,0 - для старших врачей станции (отделения) скорой медицинской помощи, для старших фельдшеров станции (отделения) скорой медицинской помощи;

1,2 - для врачей выездных (в т.ч. авиамедицинских)