Приложение. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются остатки субсидии на иные цели

Приложение
к порядку представления
отчетности об использовании
субсидий на иные цели

	Комитет по здравоохранению СОГЛАСОВАНО
	"___" _________ 20__

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых являются остатки субсидии на иные цели на 1 _____________ 20__ г.(1)

Наименование Учредителя	Комитет по здравоохранению
Наименование Учреждения
Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Код субсидии(2)

Код по бюджетной классификации,(3) раздел, подраздел, целевая статья, вид расходов, фонд, код запроса

Остаток субсидий на начало текущего финансового года

Перечислено в доход бюджета

Произведенный кассовый расход

Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.06.20__г.

Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.09.20__г.

Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.01.20__г.

Курсовая разница(5)

Остаток средств субсидий на конец отчетного периода(6)

Всего

из них разрешенный к использованию(4)

Всего

в том числе:

Всего остаток субсидий

в т.ч. остаток в кассе учреждения

Всего остаток субсидий

в т.ч. остаток в кассе учреждения

требуется в направлении на те же цели 20__ г.

подлежит возврату в доход бюджета(7)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

X

X

Итого:

X

Справочно: Указывается сумма возврата дебиторской задолженности прошлых лет

Код субсидии(2)	Код по бюджетной классификации,(3) раздел, подраздел, целевая статья, вид расходов, фонд, код запроса	Поступил возврат дебиторской задолженности прошлых лет	Выбытие		Остаток средств от возврата дебиторской задолженности прошлых лет	Пояснение
			Перечислено в доход бюджета	Произведенный кассовый расход
1	2	3	4	5	6	7
	Итого:

Руководитель
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
	(подпись)		(расшифровка подписи)
"___" _________ 20__

________________

(1) Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

(2) Указывается аналитический код субсидии в соответствии с п. 2.2 Соглашения/Приложением N  ______ к Соглашению.

(3) Значение графы 2 настоящего отчета должно соответствовать значению кода по бюджетной классификации, указанному в плане финансово-хозяйственной деятельности Учреждения.

(4) Указывается сумма остатка субсидии на начало года, не использованного в прошлом финансовом году, в отношении которого Учредителем принято решение о наличии потребности Учреждения.

(5) Указывается положительная курсовая разница, возникающая при оплате обязательств в иностранной валюте за счет средств Субсидии.

(6) Указывается сумма остатка субсидии на конец отчетного периода. Остаток субсидии рассчитывается на отчетную дату как разница между суммой, указанной в графе 3, и суммами, указанными в графах 6, 7 настоящего отчета.

(7) В графе 15 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка субсидии. При формировании промежуточного отчета (на 1 июня и на 1 сентября) не заполняется.