Приложение 4. Распоряжение об отказе в назначении государственной услуги

Приложение 4
к административному регламенту
по предоставлению на территории
Ленинградской области
государственной услуги по назначению
единовременной выплаты
к юбилейным датам со дня рождения

___________________________________________________________________

                          (наименование ЦСЗН)

Распоряжение N     от
об отказе в назначении государственной услуги

Гр.

Адрес проживания

В соответствии с __________________________________________________

               (указываются наименования нормативных правовых актов)

отказать в назначении _____________________________________________

                (указывается наименование меры социальной поддержки)

Причина отказа в назначении меры социальной поддержки:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Наименование должности

руководителя ЦСЗН            ____________  _______________________

                               (подпись)     (фамилия, инициалы)

                                       внешняя сторона

                                       Кому: ______________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                       Куда: ______________________

                                                (индекс, адрес)

Справочная информация:

   Решения и действия (бездействие), принятые (осуществляемые) в ходе

предоставления государственной услуги, могут быть обжалованы в досудебном

(внесудебном) порядке.

   Жалоба подается:

   1) при личной явке:

   в филиал Ленинградского областного государственного казенного учреждения

"Центр социальной защиты населения";

   в Государственное бюджетное учреждение Ленинградской области

"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных

услуг";

   2) без личной