Приложение 3. Распоряжение о праве гражданина на дополнительную меру социальной поддержки в лице специального транспортного обслуживания отдельных категорий граждан

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по определению права на дополнительную меру
социальной поддержки в виде специального транспортного
обслуживания отдельных категорий граждан

Внутренняя сторона

                              ЛОГКУ "ЦСЗН"

                              Распоряжение

  о праве гражданина на дополнительную меру социальной поддержки в лице

   специального транспортного обслуживания отдельных категорий граждан

N____________                                         от ____.___.____ г.

Признать право гр.___________ ____________ __________________, __ ___г.р.

                   Фамилия        Имя      Отчество (при наличии)

проживающего по адресу:______________________________________________,

на   бесплатное/с   частичной   оплатой   получение  дополнительной  меры

социальной поддержки в виде специального

       (нужно подчеркнуть)

транспортного  обслуживания,  в  соответствии  с  подпунктом __ пункта  2

Порядка определения права на  дополнительную  меру  социальной  поддержки

отдельных   категорий   граждан   в   виде   специального   транспортного

обслуживания, утвержденного  постановлением  Правительства  Ленинградской

области от 11.11.2021 N 711 "О дополнительной мере социальной поддержки в

виде  специального   транспортного   обслуживания   отдельных   категорий

граждан".

  М.П.

Руководитель ЛОГКУ "ЦСЗН"   _______________    _____________________

                                Подпись                ФИО

Внешняя сторона

Кому:____________________________________

                    (Ф.И.О.)

Куда:____________________________________

              (индекс, адрес)

Справочная информация:

     Просим о наступлении обстоятельств, влекущих изменения, влияющие  на

предоставление  дополнительной   меры   социальной       поддержки в виде

специального транспортного обслуживания отдельных  категорий  граждан  (в

том  числе  о  месте  проживания,  группе  инвалидности,    ограничении в

передвижении),   своевременно   известить   ЦСЗН   путем    представления

соответствующих документов.

Тел. клиентской службы филиала Ленинградского областною  государственного

казенного учреждения "Центр социальной защиты населения"_________________