Приложение 3. Распоряжение о назначении государственной услуги

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления на территории
Ленинградской области государственной
услуги по назначению единовременного
пособия членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайной ситуации
природного и техногенного характера

_________________________________________________________________________

                           (наименование ЦСЗН)

                         Распоряжение N       от

                   о назначении государственной услуги

Номер дела

Гр.

Адрес проживания

Соцкатегория

В соответствии с_________________________________________________________

                  (указываются наименования нормативных правовых актов)

назначить________________________________________________________________

               (указывается наименование меры социальной поддержки)

в размере ___________руб. _________коп.

Способ выплаты:

Наименование должности

руководителя ЦСЗН                  _______________  _____________________

                                     (подпись)       (фамилия, инициалы)

                             внешняя сторона

                                 Кому:___________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                 Куда:___________________________________

                                                (индекс, адрес)

Справочная информация:

Тел. клиентской службы филиала Ленинградского областного государственного

казенного учреждения "Центр социальной защиты населения"_________________