Приложение 4. Решение об отказе в приеме заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления на территории Ленинградской области
государственной услуги по назначению
единовременной денежной выплаты
взамен предоставления земельного
участка в собственность бесплатно

                                      ___________________________________

                                       Ф.И.О. физического лица и адрес

                                                 проживания)

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О. представителя заявителя и

                                           реквизиты доверенности)

                                      Контактная информация:

                                      тел. ______________________________

                                      эл. почта _________________________

                                 Решение

об отказе в приеме заявления и документов, необходимых для предоставления

                         государственной услуги

     Настоящим подтверждается, что при приеме документов, необходимых для

предоставления государственной услуги

________________________________________________________________________,

 (наименование государственной услуги в соответствии с административным

                              регламентом)

были выявлены следующие основания для отказа в приеме документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются основания для отказа в приеме документов, предусмотренные

                пунктом 2.9 административного регламента)

     В связи с изложенным принят решение об отказе в приеме  заявления  и

иных документов, необходимых дня предоставления государственной услуги.

     Для   получения   государственной   услуги   заявителю    необходимо

представить следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается перечень документов в случае, если основанием для отказа

         является представление неполного комплекта документов)

_________________________________________________________________________

   (должностное лицо     (подпись)     (инициалы, фамилия)      (дата)

   (специалист МФЦ)

М.П.

Подпись  заявителя,  подтверждающая получение решения об откате в  приеме

документов

_____________ ___________________________________________ _______________

  (подпись)   (Ф.И.О. заявителя/представителя заявителя)