Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Государственной административно-технической инспекции Правительства Санкт-Петербурга от 22 января 2008 г. N 4 "Об утверждении Правил производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга"
- Приложение. Правила производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга
- Приложение N 11. Заявка на получение ордера на производство аварийных работ
Приложение N 11. Заявка на получение ордера на производство аварийных работ
Информация об изменениях:
Распоряжением Государственной административно-технической инспекции Санкт-Петербурга от 15 апреля 2014 г. N 1 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней со дня официального опубликования названного распоряжения
Приложение N 11
к Правилам производства земляных,
строительных и ремонтных работ, связанных с
благоустройством территорий Санкт-Петербурга,
утвержденным распоряжением ГАТИ
от 22 января 2008 г. N 4
(с изменениями от 12 мая 2010 г., 28 мая 2012 г., 15 апреля 2014 г.)
|
Заявка | |||||||||||||||||||||||||||||
|
в Государственную административно-техническую инспекцию | |||||||||||||||||||||||||||||
|
в соответствии с Правилами производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга утвержденными распоряжением ГАТИ от 22.01.2008 N 4 (далее - Правила) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Владелец поврежденного объекта: | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
ИНН |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||
|
Местонахождение (юридический адрес) |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес |
|
, тел. |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||
|
Единоличный исполнительный орган: |
|
, Ф.И.О. |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||
|
* Контракт (договор) на производство работ: N |
|
от |
|
срок |
|
. |
|||||||||||||||||||||||
|
Регистрационный номер государственного контракта |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Производитель работ: | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
ИНН |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||
|
Местонахождение (юридический адрес) |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес |
|
, тел. |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||
|
Единоличный исполнительный орган: |
|
, Ф.И.О. |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||
|
* Контракт (договор) на восстановление благоустройства: N |
|
от |
|
срок |
|
. |
|||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
В соответствии с Правилами производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга, прошу выдать ордер на производство аварийных работ на объекте: | |||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
по адресу: район |
|
, ул., дом |
|
. |
|||||||||||||||||||||||||
|
уточнение: |
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
Нарушаемое в процессе производства работ благоустройство: | |||||||||||||||||||||||||||||
|
протяженность(м) |
|
, площадь(кв. м) |
|
, в т.ч. проезжая часть |
|
, |
|||||||||||||||||||||||
|
зона зеленых насаждений |
|
, грунт |
|
, тротуар: асфальт |
|
, |
|||||||||||||||||||||||
|
плитка |
|
, набивные дорожки |
|
, иное а/б покрытие |
|
. |
|||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Производство работ предполагает / не предполагает (нужное подчеркнуть) ограничения дорожного движения. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Запрашиваемые сроки с |
|
по |
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Владелец объекта: |
|
Производитель работ: |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
подпись |
М.П. |
|
подпись |
М.П. |
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. |
|
Ф.И.О. |
|
||||||||||||||||||||||||||