Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)

В

(наименование уполномоченного органа)

(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

паспорт

N

(кем, когда выдан)

Заявление

Прошу предоставлять ежемесячно компенсацию части родительской платы за

присмотр и уход за ребенком (детьми)

,

посещающим

,

(наименование образовательной организации)

путем уменьшения размера родительской платы, фактически взимаемой за присмотр и уход за ребенком в образовательной организации, на размер предоставленной компенсации.

Прилагаю документы, подтверждающие право на получение компенсации в

размере

%:

.

Гарантирую своевременность и достоверность представления сведений при изменении основания для предоставления компенсации.

"

"

20

года

Подпись