Приложение N 13
к Инструкции о порядке учета,
обеспечения сохранности,
содержания, использования
и реставрации недвижимых
памятников истории и культуры
Штамп госоргана охраны
памятников Приложение к акту осмотра
технического состояния
от " " 19 г.
Опись
архитектурно-художественных элементов
интерьеров памятника истории и культуры по
+----+------------------------+-------------------------+------------+
| NN | Наименование помещения| Наименование, описание, | Примечание |
| пп | | сохранность элементов | |
| | | памятника | |
+----+------------------------+-------------------------+------------+
Опись составил сотрудник __________________________________________
госоргана охраны памятников
____________________________ " " ________________ 19____ г.
Все перечисленные в данной описи предметы архитектурного убранства в
количестве _____________________________________________________________
порядковых номеров на ответственное хранение сданы представителем
_________________________________________________________________________
Опись сдал ______________________________________________________________
Все перечисленные в данной описи предметы архитектурного убранства в
количестве ______________________________________________________________
порядковых номеров приняты на ответственное хранение представителем
_________________________________________________________________________
Один экземпляр описи получил ___________________________________________
" "_______________ 19____ г.