Приложение 3 (обязательное). Акт рабочей комиссии о готовности законченного строительством здания, сооружения для предъявления государственной приемочной комиссии

Приложение 3
Обязательное

 

Акт
рабочей комиссии о готовности законченного строительством здания,
сооружения для предъявления Государственной приемочной комиссии

 

г._____________                "_________"_____________________19______г.

 

     Рабочая комиссия, назначенная ______________________________________

 

_________________________________________________________________________

            [наименование организации-заказчика (застройщика),

                      назначившей рабочую комиссию]

 

решением от "_________ " ______________________  19______ г. N __________

 

в составе:

 

     председателя - представителя заказчика (застройщика) _______________

 

________________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

членов комиссии - представителей:

 

     генерального подрядчика ____________________________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     субподрядных (монтажных) организаций _______________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     эксплуатационной организации _______________________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     генерального проектировщика ________________________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     органов государственного санитарного надзора _______________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     органов государственного пожарного надзора _________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     Государственной  инспекции  по  охране  атмосферного  воздуха    при

Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и  контролю  природной

среды (по объектам производственного назначения) ________________________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _______________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации _

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

     других заинтересованных органов надзора и организаций ______________

 

     ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

 

руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87,

 

Установила:

 

     1. Генеральным подрядчиком__________________________________________

                             (наименование организации и ее ведомственная

_________________________________________________________________________

                              подчиненность)

 

предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством _________

 

________________________________________________________________________,

                    (наименование здания, сооружения)

 

входящего в состав _____________________________________________________.

                                     (наименование объекта)

 

     2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим

________________________________________________________________________,

                               (виды работ)

 

и его субподрядными организациями _______________________________________

 

________________________________________________________________________,

       (наименования организаций и их ведомственная подчиненность)

 

выполнившими ___________________________________________________________.

                               (виды работ)

 

     3.  Проектно-сметная  документация  на  строительство    разработана

 

проектными организациями _______________________________________________.

_________________________________________________________________________

       (наименования организаций и их ведомственная подчиненность)

 

     4. Строительство осуществлялось по проекту _________________________

 

________________________________________________________________________.

            [номер проекта, номер серии (по типовым проектам)]

 

     5. Проектно-сметная документация утверждена ________________________

 

_________________________________________________________________________

    (наименование органа, утвердившего документацию на объект в целом)

 

"______"____________________19____г.                    N________________

 

     6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

 

     начало работ _________________; окончание работ ___________________.

                    (месяц и год)                       (месяц и год)

 

     7. Рабочей комиссии представлена следующая документация: ___________

 

________________________________________________________________________.

  (перечень документов в соответствии с п.3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер

                            приложения к акту)

 

     Указанные документы являются обязательным приложением  к  настоящему

акту.

 

     8. Здание, сооружение имеет следующие показатели:___________________

 

________________________________________________________________________.

 (мощность, производительность, производственная площадь, протяженность,

                           вместимость и т.п.)

 

     9. Технологические    и   архитектурно-строительные    решения    по

зданию, сооружению характеризуются следующими данными:___________________

 

_________________________________________________________________________

  (краткие технические характеристики по планировке, этажности, основным

________________________________________________________________________.

 материалам и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию)

 

     10. Оборудование установлено согласно  актам  о  его  приемке  после

индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими  комиссиями

(перечень актов приведен  в  приложении  .  .  .  к  настоящему  акту)  в

количестве:

 

     по проекту ________________________ единиц;

 

     фактически ________________________ единиц.

 

     11. Мероприятия       по       охране           труда,   обеспечению

взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды

и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом ________________

 

________________________________________________________________________.

                         (сведения о выполнении)

 

   Характеристика мероприятий приведена в приложении . . . к акту.

 

     12. Выявленные дефекты и недоделки должны быть  устранены  в  сроки,

указанные в приложении . . . к акту.

 

     13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:

 

всего _________________ тыс. руб., в   том   числе  строительно-монтажных

работ _________________ тыс.руб.,   оборудования,    инструмента        и

инвентаря _____________ тыс.руб.

 

                         Решение рабочей комиссии

 

_________________________________________________________________________

                    (наименование здания, сооружения)

 

Считать принятым от генерального подрядчика и  готовым  для  предъявления

Государственной приемочной комиссии.

 

Председатель рабочей комиссии ___________________________________________

                                               (подпись)

Члены рабочей комиссии:       ___________________________________________

 

                              ___________________________________________

                                               (подписи)

 

Сдали                                             Приняли

представители генерального                        представители заказчика

и субподрядных                                    (застройщика):

организаций:

_________________________                       _________________________

     (подписи)                                         (подписи)