Приложение 9 (обязательное). Акт приемки законченного строительством объекта системы газоснабжения

Приложение 9*
Обязательное

Акт
приемки законченного строительством объекта системы газоснабжения

_________________________________________________________________________

                      (наименование и адрес объекта)

г.________________________                  "___"________________19____г.

     Приемочная   комиссия  в  составе:   председателя        комиссии -

представителя заказчика_________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество, должность)

членов комиссии, представителей:

генерального подрядчика_________________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество, должность)

эксплуатационной организации____________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество, должность)

органов Госгортехнадзора РФ______________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество, должность)

   Установила:

1. Генеральным подрядчиком____________________________________

                               (наименование организации)

предъявлен к приемке законченный строительством___________________.

                                             (наименование объекта)

2. Субподрядными организациями______________________________________

                                     (наименование организации)

выполнены________________________________________________________________

                                     (виды работ)

3. Проект N _________ разработан___________________________________

                                     (наименование организации)

4. Строительство осуществлялось в сроки:

начало работ________________, окончание работ______________________.

              (месяц, год)                        (месяц, год)

   Приемочная    комиссия     рассмотрела   документацию,  представленную

в     соответствии с    требованиями     "Правил приемки      законченных

строительством  объектов систем газоcнабжения" и  "Правил    безопасности

в  газовом хозяйстве" Госгортехнадзора РФ,    произвела    внешний осмотр

объекта,  определила   соответствие выполненных     строительно-монтажных

работ проекту, провела,   при необходимости,    дополнительные  испытания

(кроме зафиксированных в исполнительной документации).

________________________________________________________________________

                              (виды испытаний)

Решение приемочной комиссии:

1. Строительно-монтажные работы выполнены в полном  объеме в соответствии

с проектом, требованиями СНиП   3.05.02-88*     и "Правил    безопасности

в газовом хозяйстве" Госгортехнадзора Российской Федерации.

2. Предъявленный     к  приемке__________________________________ считать

                                    (наименование объекта)

принятым заказчиком вместе с прилагаемой   исполнительной   документацией

с "___"_________________19___г.

Председатель комиссии                           _________________________

                                                         (подпись)

М.П.

Представитель генерального                      _________________________

подрядчика                                               (подпись)

Представитель эксплуатационной

организации                                     _________________________

                                                         (подпись)

Представитель органов

Госгортехнадзора РФ                             _________________________

                                                         (подпись)