Приложение 4 (обязательное). Акт сдачи рельсового пути в эксплуатацию (форма)

Приложение 4

Обязательное

Акт
сдачи рельсового пути в эксплуатацию
(форма)

_________________________________________________________________________

                           (министерство, ведомство)

_________________________________________________________________________

                                    (трест)

_________________________________________________________________________

                             (управление, участок)

                                                 "____"__________ 19__ г.

Адрес объекта ___________________________________________________________

Тип, инвентарный и регистрационный номера башенного крана _______________

_________________________________________________________________________

Длина рельсового пути ___________________________________________________

Земляное полотно

Вид  основного  грунта __________________________________________________

Вид  насыпного  грунта __________________________________________________

Плотность земляного полотна под рельсовой  нитью:

    наружной ____________________________________________________________

    внутренней __________________________________________________________

Балластная призма

Вид балласта ____________________________________________________________

Толщина слоя под опорными элементами ____________________________________

Расход балласта на весь путь ____________________________________________

Рельсы, скрепления, опорные элементы
и путевое оборудование

Тип, длина и число рельсов в пути _______________________________________

Тип промежуточных скреплений ____________________________________________

Тип и число стяжек ______________________________________________________

Тип и число стыковых накладок ___________________________________________

Тип и число опорных элементов ___________________________________________

Расстояние между опорными элементами ____________________________________

Тип  тупиковых упоров, ограничительных устройств  и  результаты  проверки

их работы _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Мероприятия по предотвращению примерзания опорных элементов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Отклонения в размерах колеи

По ширине _______________________________________________________________

В прямолинейности рельсовых нитей _______________________________________

Разность отметок рельсов ________________________________________________

Заземление пути

Конструкция заземления __________________________________________________

Место расположения и длина заземления ___________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование, тип и номер прибора для измерения сопротивления  заземления

_________________________________________________________________________

Дата проверки прибора госповерителем ____________________________________

Погода в течение последних трех дней и в день производства измерений ____

_________________________________________________________________________

Данные измерений

Место измерения _________________________________________________________

Сопротивление заземления, Ом ____________________________________________

_________________________________________________________________________

                                   удовлетворяет

Вывод: заземление рельсового пути ---------------- нормам.

                                  не удовлетворяет

Заземление рельсового пути выполнил _____________________________________

                                        (должность, фамилия, подпись)

Измерение сопротивления заземления выполнил _____________________________

                                                    (должность,

_________________________________________________________________________

                              фамилия, подпись)

При  сдаче  рельсового  пути  в   эксплуатацию   произведена  его обкатка

проходами крана:

    без груза ___________________________________________________________

    с максимальным рабочим грузом _______________________________________

Работы по устройству рельсового пути выполнил ___________________________

                                                       (должность,

_________________________________________________________________________

                             фамилия, подпись)

Рельсовый путь принял в эксплуатацию ____________________________________

                                       (должность, фамилия, подпись)

Примечание.

При устройстве земляного полотна и верхнего строения рельсового пути различными организациями следует составлять дополнительный акт сдачи земляного полотна по прилагаемой ниже форме.

Акт
сдачи земляного полотна под устройство верхнего строения рельсового пути

                                                  "___"__________ 19__ г.

Вид основного грунта ____________________________________________________

Вид насыпного грунта ____________________________________________________

Плотность земляного полотна под рельсовой нитью:

    наружной_____________________________________________________________

    внутренней___________________________________________________________

Работы по устройству земляного полотна выполнил__________________________

_________________________________________________________________________

               (организация, должность, фамилия, подпись)

Земляное    полотно   рельсового   пути  принял  (лицо, ответственное  за

содержание кранов в исправном состоянии)_________________________________

                                                     (должность,

_________________________________________________________________________

                              фамилия, подпись)