Приложение. Изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2011 год

Приложение

к постановлению Правительства

Республики Карелия

от 26 октября 2011 г. N 287-П

Изменения,
которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2011 год

1. Абзацы третий, четвертый, пятый пункта 15 раздела IV Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2011 год (далее - Программа), изложить в следующей редакции:

"для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 9,712 посещения, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 8,631 посещения;

для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,681 пациенто-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,561 пациенто-дня;

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 3,063 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,450 койко-дня.".

2. В разделе V Программы:

а) абзацы второй, третий, четвертый, пятый пункта 16 изложить в следующей редакции:

"на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, - 1745,6 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 262,0 рубля, в том числе 208,8 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 491,4 рубля, в том числе 470,0 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1510,2 рубля, в том числе 1242,2 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.";

б) абзацы третий, четвертый, пятый пункта 17 изложить в следующей редакции:

"Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета) составляют в среднем 8878,8 рубля, из них:

5219,3 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

3659,5 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передающихся половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в пункте 12 раздела III Программы.";

3. В приложении N 1 к Программе:

а) пункт 28 Перечня заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия, местных бюджетов и средств бюджета Карельского территориального фонда обязательного медицинского страхования изложить в следующей редакции:

"

28.

Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения

Класс ХХI(3): Z00.1 - Z00.3, Z01.0 - Z01.2, Z01.4, Z01.8, Z02.0, Z02.3, Z03.1, Z03.3 - Z03.9, Z08.0 - Z08.9, Z09.0 - Z09.2, Z09.4 - Z09.9, Z10.1, Z10.8(4), Z20.0, Z20.3 - Z20.5, Z20.7 - Z20.9, Z22.0 - Z22.3, Z22.5, Z22.8, Z22.9, Z23.0 - Z23.1, Z23.3 - Z27.9, Z29, Z30, Z32 - Z36,_Z38 - Z40.0, Z42, Z43, Z45.1 - Z45.8, Z46.0, Z46.2, Z46.4 - Z46.6, Z46.8, Z46.9, Z47.0 - Z50.1, Z50.6, Z50.8, Z50.9, Z51, Z54, Z75.1, Z76.2, Z82, Z84 - Z86.3, Z86.6 - Z87.5, Z87.7 - Z91.0, Z91.3-Z98, Z02.5(5)

";

б) дополнить сноской следующего содержания:

"(5) Рубрика МКБ Z02.5 применяется для АУЗ РК "Центр медицинской профилактики".

4. Приложение N 6 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 6

к Программе

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

Государственные учреждения здравоохранения Республики Карелия	Медицинские организации в городских округах	Медицинские организации в муниципальных районах
1	2	3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	муниципальное учреждение здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи"	муниципальное учреждение "Центральная районная больница Беломорского района Республики Карелия"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская республиканская больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница"	муниципальное учреждение "Калевальская центральная районная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр"	муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом им.Гуткина К.А."	муниципальное учреждение "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская инфекционная больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1"	негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Кемь открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский онкологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2"	муниципальное учреждение здравоохранения Кондопожская центральная районная больница
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3"	открытое акционерное общество "Кондопога", поликлиника
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 4"	муниципальное учреждение здравоохранения "Лахденпохская центральная районная больница"
Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканская психиатрическая больница"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5"	муниципальное учреждение "Лоухская центральная районная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный диспансер"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 1"	муниципальное учреждение "Чупинская районная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский наркологический диспансер"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 2"	муниципальное бюджетное учреждение "Медвежьегорская центральная районная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский психоневрологический диспансер"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Толвуйская амбулатория"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника"	муниципальное учреждение здравоохранения Муезерская центральная районная больница
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская станция переливания крови"*	муниципальное учреждение здравоохранения "Дом сестринского ухода"<*>	муниципальное учреждение "Олонецкая центральная районная больница"
Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"*	федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Карелия"	муниципальное учреждение здравоохранения "Питкярантская центральная районная больница"
Автономное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Центр медицинской профилактики"**	филиал N 4 федерального государственного учреждения "442 окружной военный клинический госпиталь Ленинградского военного округа" Министерства обороны Российской Федерации	муниципальное учреждение здравоохранения "Прионежская центральная районная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы"*	негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Петрозаводск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	муниципальное учреждение здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"*	закрытое акционерное общество "Петрозаводскмаш", медико-санитарная часть	муниципальное учреждение здравоохранения "Пряжинская центральная районная поликлиника"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф"*	Управление федеральной службы безопасности Российской Федерации по Республике Карелия, медико-санитарная часть	муниципальное учреждение здравоохранения "Пудожская центральная районная больница"
Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"*	муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Костомукшская городская больница"	муниципальное учреждение "Сегежская центральная районная больница"
		муниципальное учреждение "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района
		муниципальное учреждение "Суоярвская центральная районная больница"
		ОАО "Санаторий "Белые ключи"

------------------------------

* Учреждения здравоохранения, не принимающие участия в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

** Учреждения здравоохранения, участвующие в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования с 1 июля 2011 года.".

5. Приложение N 7 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 7

к Программе

Задание
по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2011 год

Наименование муниципальных образований и медицинских организаций	Скорая медицинская помощь, вызовов	Амбулаторная медицинская помощь, посещений	Стационарная медицинская помощь, койко-дней		Дневные стационары, пациенто-дней
1	2	3	4		5
Петрозаводский городской округ	87 001	2 372 672	297 713		121 413
Беломорский муниципальный район	6 278	126 380	48 155		7 875
Калевальский национальный район	2 728	81 625	23 580		3 300
Кемский муниципальный район	5 629	170 000	41 708		11 900
Кондопожский муниципальный район	13 537	352 600	75 600		22 250
Костомукшский городской округ	9 207	249 365	58 140		18 800
Лахденпохский муниципальный район	4 680	141 400	21 698		5 250
Лоухский муниципальный район	4 842	107 150	29 080		6 250
Медвежьегорский муниципальный район	10 472	274 670	66 781		25 600
Муезерский муниципальный район	4 026	100 370	24 800		6 700
Олонецкий национальный муниципальный район	7 616	172 885	2 240		9 875
Питкярантский муниципальный район	6 572	151 090	41 258		10 610
Прионежский муниципальный район	6 837	197 103	12 870		7 725
Пряжинский национальный муниципальный район	4 828	131 120			9 612
Пудожский муниципальный район	7 120	153 640	39 884		9 000
Сегежский муниципальный район	13 578	418 130	82 680		31 425
Сортавальский муниципальный район	10 646	226 595			13 250
Суоярвский муниципальный район	6 183	153 940	36 440		12 500
ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		99 675	400114		11 650
ГБУЗ "Детская республиканская больница"		154 550	109 460		14 115
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"		32 300	34 000		4 000
ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер"		68 000	64 800		5 904
ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер"		12 400	31 350		2 250
ГБУЗ "Республиканская инфекционная больница"			81 375
ГБУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"		90 000	10 530		7 250
ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр"		25 500	27 150
АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"		28 540
ГБУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		82 000	47 600		21 018
ГК УЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"		2 700	264 520
ГБУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"		58 000			39 000
ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф"	70
Всего	211 850	6 234 400	1 973 526		438 522
Кроме того, диспансеризация 14-летнихподростков		22 440
Финансовые средства на выполнение установленных заданий, млн. рублей				5 251,2
Прочие виды медицинских и иных услуг, млн. рублей				398,0
Всего, млн. рублей				5 649,2
Затраты на АУП ТФОМС, млн. рублей				37,4
Затраты на АУП страховых медицинских организаций, млн. рублей				33,5

".

6. Приложение N 8 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 8

к Программе

Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия по источникам её финансового обеспечения на 2011 год

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	N строки	Утвержденная стоимость территориальной программы
		всего (млн. рублей)	на одного жителя (рублей)
1	2	3	4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе	01	5 720,1	8 878,8
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	02	1 551,0	2 407,5
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 05)	03	4 169,1	6 471,3
1. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	04	806,6	1 252,0
2. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС (сумма строк 06 + 07 + 10), в том числе	05	3 362,5	5 219,3
2.1. Страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения	06	786,1	1 220,2
2.2. Страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения, в том числе поступления из консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на:	07	1 316,0	2 042,7
проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС	08
финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС**	09
2.3. Прочие поступления, включая дотации ФФОМС, в том числе безвозмездные поступления из консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на:	10	1 260,4	1 956,4
проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС	11
финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС**	12

------------------------------

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье", целевые программы, а также средств п. 1 разд. II по строке 04.

** Заполняется при наличии дополнительных видов медицинской помощи.".

7. Приложение N 9 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 9

к Программе

Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия по условиям ее предоставления на 2011 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	N строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					рублей		млн. рублей		в % к итогу
					за счет средств консолидированного# бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ	средства ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Российской Федерации, в том числе*	01		X	X	2407,5	X	1551,0	X	27,1
1) скорая медицинская помощь	02	вызов	0,329	1745,6	574,3	X	370,0	X	X
2) при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС	03		X	X	1143,8	X	736,9	X	X
- амбулаторная помощь	04	посещение	1,081	256,2	276,9	X	178,4	X	X
- стационарная помощь	05	к/день	0,613	1315,5	806,4	X	519,5	X	X
- в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,120	504,5	60,5	X	39,0	X	X
3) прочие виды медицинских и иных услуг	07		X	X	617,8	X	398,0	X	X
4) специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации	08	к/день	X	X	71,6	X	46,1	X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	09		X	X	1252,0	X	806,6	X	14,1
- амбулаторная помощь	10	посещение	X	X	465,5	X	299,9	X	X
- стационарная помощь	11	к/день	X	X	776,1	X	500,0	X	X
- медицинская помощь в дневных стационарах	12	пациенто-день	X	X	10,4	X	6,7	X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС	13		X	X	X	5219,3	X	3362,5	58,8
- скорая медицинская помощь	14	вызов	X	X	X	X	X	X	X
- амбулаторная помощь (сумма строк 21 + 30)	15	посещение	8,631	208,8	X	1802,1		1161,0	X
- стационарная помощь (сумма строк 22 + 31)	16	к/день	2,450	1242,2	X	3043,4	X	1960,7	X
- в дневных стационарах (сумма строк 23 + 32)	17	пациенто-день	0,561	470,0	X	263,7	X	169,9	X
- затраты на АУП ТФОМС	18		X	X	X	58,1	X	37,4	X
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	19		X	X	X	52,0	X	33,5	X
в том числе 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС	20		X	X	X	5219,3	X	3362,5	58,8
- амбулаторная помощь	21	посещение	8,631	208,8	X	1802,1	X	1161,0	X
- стационарная помощь	22	к/день	2,450	1242,2	X	3043,4	X	1960,7	X
- в дневных стационарах	23	пациенто-день	0,561	470,0	X	263,7	X	169,9	X
2. Медицинская помощь, предоставляемая по видам медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС при переходе на одноканальное финансирование (расширение статей расходов):	24		X	X	X	X	X	X	X
- амбулаторная помощь	25	посещение	X	X	X	X	X	X	X
- стационарная помощь	26	к/день	X	X	X	X	X	X	X
- в дневных стационарах	27	пациенто-денъ	X	X	X	X	X	X	X
3. Медицинская помощь при заболеваниях сверх базовой программы ОМС:	28		X	X	X	X	X	X	X
- скорая медицинская помощь	29	вызов	X	X	X	X	X	X	X
- амбулаторная помощь	30	посещение	X	X	X	X	X	X	X
- стационарная помощь	31	к/день	X	X	X	X	X	X	X
- в дневных стационарах	32	пациенто-день	X	X	X	X	X	X	X
Итого (сумма строк 01+09+13)	33		X	X	3659,5	5219,3	2357,6	3362,5	100

------------------------------

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).".

8. Приложение N 11 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 11

к Программе

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Целевое значение
1	2	3	4
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	процент от числа опрошенных	76,7
2.	Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом, в том числе
	сахарный диабет	на 100 тыс. населения	280
	туберкулез	на 100 тыс. населения	49
	онкологические заболевания	на 100 тыс. населения	400
	психические заболевания	на 100 тыс. населения	460
	инфекции, передающиеся половым путем	на 100 тыс. населения	420
3.	Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами	на 10 тыс. населения соответствующего возраста	90
4.	Смертность населения	на 1000 населения	16,1
5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения	884
6.	Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения	310
7.	Смертность населения от онкологических заболеваний в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения	91
8.	Смертность населения от внешних причин в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения	240
9.	Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий	на 100 тыс. населения	17,4
10.	Смертность населения от туберкулеза	на 100 тыс. населения	17,0
11.	Охват населения профилактическими осмотрами (флюорографическими исследованиями)	в процентах	29,4
12.	Материнская смертность	число умерших женщин на 100 тыс. родившихся живыми детей	0
13.	Младенческая смертность	число умерших детей до 1 года на 1000 родившимися живыми детей	5,1
14.	Доступность медицинской помощи
14.1.	Объемы медицинской помощи в расчете на одного жителя, в том числе
	объем скорой медицинской помощи	вызов	0,329
	объем амбулаторной медицинской помощи	посещений	9,712
	объем медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров	пациенто-дней	0,681
	объем стационарной медицинской помощи	койко-дней	3,063
14.2.	Срок ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке
	госпитализации	дни	30
	амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами	дни	7
	диагностических и лабораторных исследований	дни	10
15.	Эффективность использования кадровых ресурсов, в том числе
	численность врачей	на 10 тыс. населения	39,7
	численность среднего медицинского персонала	на 10 тыс. населения	104,8
16.	Число коек круглосуточного пребывания	на 10 тыс. населения	95
17.	Среднегодовая занятость койки	дни	330
18.	Длительность лечения	дни	13,5
19.	Уровень госпитализации	на 100 человек населения	22,1
20.	Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе
	стоимость единицы объема скорой медицинской помощи	рублей	1745,6
	стоимость единицы объема амбулаторной медицинской помощи	рублей	262,0
	стоимость единицы объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров	рублей	491,4
	стоимость единицы объема стационарной медицинской помощи	рублей	1510,2

".