Приложение N 7. Заявка на получение права пользования участком недр местного значения для добычи подземных вод

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Карелия от 30 июля 2015 г. N 232-П постановление дополнено приложением N 7

Приложение N 7
к постановлению Правительства
Республики Карелия
от 6 февраля 2013 г. N 37-П

Заявка
на получение права пользования участком недр местного значения для добычи подземных вод

Сведения о заявителе: ___________________________________________________

                        (полное и сокращенное (при наличии) наименование

                                     юридического лица;

_________________________________________________________________________

 Ф.И.О. физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального

    предпринимателя; если заявка подается от простого товарищества, то

                  перечисляются все его участники)

юридический адрес: ______________________________________________________

почтовый адрес: _________________________________________________________

ИНН _________________________________ ОГРН ______________________________

Сведения о руководителе заявителя - юридического лица: __________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

должность _________________ тел. __________________ факс ________________

Сведения об уполномоченном лице заявителя, действующем по доверенности:

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

должность _________________ тел. __________________ факс ________________

Характеристика испрашиваемого участка недр:

Площадь участка недр ________________________________________(га, кв. км)

Место расположения участка недр _________________________________________

                 (наименование муниципального района (городского округа))

Географические координаты центра участка недр: с.ш. _____________________

в.д. ______________________________________________________

Водопотребность _____________________________ (кубических метров в сутки)

Реквизиты санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного

объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения

использования водного объекта ___________________________________________

                                          (номер, дата выдачи)

Целевое назначение использования подземных вод: _________________________

                                                  (добыча подземных вод,

_________________________________________________________________________

  используемых для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения

   или технологического обеспечения водой объектов промышленности либо

               объектов сельскохозяйственного назначения)

Испрашиваемый срок пользования недрами ____________________________ (лет)

Руководитель заявителя          _____________  __________________________

(индивидуальный предприниматель)  (подпись)     (фамилия, имя, отчество)

                           М.П., дата

Или:

Уполномоченное лицо заявителя,  _____________  __________________________

                                  (подпись)     (фамилия, имя, отчество)

                           М.П., дата

действующее по доверенности (оригинал доверенности прилагается) от ______

_________ года N ____________________.

Документы, прилагаемые к заявке (представляются в трех идентичных по объему и составу документов, отдельно сброшюрованных экземплярах, заверенных печатью заявителя; копии документов заверяются в установленном порядке):

1) копии учредительных документов - для юридических лиц;

копия документа, удостоверяющего личность, - для индивидуальных предпринимателей;

1.1) копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица - для юридических лиц;

копия свидетельства о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя - для индивидуальных предпринимателей;

копия свидетельства о постановке заявителя на учет в налоговом органе;

2) копия решения уполномоченного органа управления заявителя о назначении единоличного исполнительного органа - для юридических лиц;

3) выписка из реестра акционеров (для акционерных обществ);

4) копии лицензий на осуществление отдельных лицензируемых видов деятельности, связанных с пользованием недрами, осуществляемых заявителем и (или) организациями, привлекаемыми им в качестве подрядчика, сведения о вступлении заявителя и (или) организаций, привлекаемых им в качестве подрядчика, в саморегулируемые организации с приложением копий соответствующих свидетельств, включая приложения к ним;

5) данные о соответствии заявителя требованиям, предъявляемым к пользователям недр, а также о наличии необходимых финансовых и технических средств для безопасного проведения работ, связанных с пользованием недрами и о наличии квалифицированных специалистов.

Данными о наличии у заявителя необходимых финансовых средств для безопасного проведения работ, связанных с пользованием недрами, являются:

копии бухгалтерских балансов заявителя (с приложением всех обязательных форм) за год, предшествующий дате подачи заявки, и за последний отчетный период с приложением документов, подтверждающих их представление в налоговый орган;

копия аудиторского заключения бухгалтерской (финансовой) отчетности заявителя за год, предшествующий дате подачи заявки, если в соответствии с федеральным законодательством отчетность заявителя подлежит обязательному аудиту;

справки банка о движении денежных средств по счетам заявителя в течение месяца, предшествующего месяцу регистрации заявки в уполномоченном органе;

копии договоров займа или кредита с приложением доказательств, подтверждающих передачу денежных средств заявителю, в случае отсутствия у заявителя необходимых собственных финансовых средств.

Данными о наличии у заявителя необходимых технических средств для безопасного проведения работ, связанных с пользованием недрами, являются:

документы, подтверждающие принадлежность заявителю технических средств, необходимых для проведения работ на участке недр (копии договоров, актов приема-передачи, счетов-фактур и другие);

копии договоров подряда на проведение отдельных работ, связанных с пользованием недрами, в случае, если заявитель планирует привлекать для проведения работ на участке недр подрядные организации;

документы, подтверждающие принадлежность подрядчику технических средств, необходимых для проведения работ на участке недр, в случае, если заявитель планирует привлекать для проведения работ на участке недр подрядные организации (копии договоров, актов приема-передачи, счетов-фактур и другие).

Данными о наличии у заявителя квалифицированных специалистов являются:

копия штатного расписания заявителя;

сведения о кадровом составе квалифицированных специалистов заявителя, которые будут непосредственно осуществлять работы по освоению участка недр;

копии документов, подтверждающих квалификацию специалистов заявителя;

копия штатного расписания привлекаемой подрядной организации в случае, если заявитель планирует привлекать для проведения работ на участке недр подрядные организации;

сведения о кадровом составе квалифицированных специалистов привлекаемой подрядной организации, которые будут непосредственно осуществлять работы по освоению участка недр;

копии документов, подтверждающих квалификацию специалистов привлекаемой подрядной организации;

6) схема расположения участка недр;

7) паспорт или учетная карточка скважины;

8) санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья использования водного объекта;

9) документы, содержащие сведения о целевом назначении использования подземных вод; обоснованной потребности в подземных водах с учетом перспективы развития; требования к качеству подземных вод и режиму эксплуатации водозаборных сооружений; характеристике режима эксплуатации водозаборного сооружения; наличии имеющейся или проектируемой наблюдательной сети скважин, ее характеристики, сведения о методах наблюдений за подземными водами.

Уполномоченный орган запрашивает в территориальном налоговом органе выписку из Единого государственного реестра юридических лиц - для юридических лиц или выписку из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей в отношении заявителя, информацию об исполнении заявителем обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций; в Управлении Роспотребнадзора по Республике Карелия копию санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья использования водного объекта, если заявитель не представил соответствующие документы самостоятельно.